Afecțiuni ale gonadelor hiperfuncționale

Ce sunt afecțiunile gonadelor hiperfuncționale?

Tulburările gonadale hiperfuncționale sunt cele care implică un exces de hormoni sexuali.

Pe scurt, hiperfuncția poate fi definită ca o activitate excesivă sau supraactivitate a unei glande sau a unui organ. Dacă organul este o glandă sexuală, cum ar fi țesutul ovarian sau testicular, atunci este posibil ca acesta să secrete prea mulți hormoni și să provoace modificări anormale în organism.

Excesul de estrogen secretat de ovare poate duce la:

Perioade menstruale anormale

1. Infertilitate
2. Cancer de sân
3. Cancer de col uterin
4. Cancer de colon
5. Cancer endometrial
6. Cancer ovarian
7. Cancer uterin

Semnele și simptomele tulburărilor gonadale hiperfuncționale variază în funcție de tipul de tulburare pe care îl aveți; acestea pot include sângerări vaginale anormale (de exemplu, între menstruații, după menopauza.

Cine este afectat de tulburările gonadale hiperfuncționale?

Potrivit Federației Societăților Americane de Biologie Experimentală (FASEB), aproximativ 2% dintre femeile aflate la premenopauză prezintă tulburări menstruale semnificative din punct de vedere clinic, inclusiv insuficiență ovariană prematură (cunoscută și sub numele de insuficiență ovariană primară sau POI).

Insuficiența ovariană prematură afectează 1 din 100 de femei. Aceasta poate cauza infertilitate și poate crește riscul de osteoporoză, boli cardiovasculare și depresie.

Tulburările gonadice hiperfuncționale pot fi cauzate de tumori la unul sau la ambele ovare. Alte cauze includ boli autoimune, cum ar fi:

1. lupusul;
2. boli endocrine
3. administrarea anumitor medicamente, cum ar fi medicamentele steroidiene;
4. exerciții fizice excesive;
5. abuzul de steroizi anabolizanți;
6. expunerea la radiații;
7. niveluri ridicate de hormoni tiroidieni
8. gonadotropine
9. disgenesia gonadică

Ce este disgenesia gonadică?

Disgeneza gonadică este situația în care ovarele nu reușesc să se dezvolte corespunzător. Simptomele pot include pubertate întârziată, amenoree primară (când o femeie încetează să mai aibă menstruația la momentul obișnuit) sau menopauză precoce.

În timpul sarcinii , unul sau ambele ovare pot fi absente, formate anormal sau inactive. Caracteristicile acestei afecțiuni includ statura mică, infantilismul sexual (când copiii nu reușesc să se dezvolte în mod normal ca adulți în timpul adolescenței), infertilitatea, caracteristicile sexuale secundare subdezvoltate și dezvoltarea vaginală anormală.

Această afecțiune poate apărea împreună cu sindromul Turner . Aceasta este atunci când femeilor le lipsește un cromozom X în celulele care ar trebui să au doi cromozomi X, ceea ce înseamnă că au 45 de cromozomi în loc de 46, cât este normal. Aceste femei sunt de obicei scunde în înălțime și pot să nu aibă o dezvoltare a sânilor. De asemenea, ele pot fi infertile.

Care sunt cauzele tulburărilor gonadice hiperfuncționale?

Nu există o singură cauză pentru tulburările hiperfuncționale; acestea se pot dezvolta din cauza producției anormale de hormoni sau a unor dezechilibre hormonale, a unor anomalii genetice sau a creșterii unei tumori .

Afecțiunea poate fi cauzată de:

1. boli autoimune, cum ar fi lupusul;
2. boli acute sau pe termen lung;
3. administrarea anumitor medicamente, cum ar fi medicamentele steroidiene;
4. expunerea la radiații;
5. niveluri ridicate de hormoni tiroidieni și gonadotropine (inclusiv tumori ale glandei pituitare);
6. chimioterapie pentru cancer;
7. îndepărtarea chirurgicală a unuia sau a ambelor ovare ,
8. chisturi ovariene.

Care sunt factorii de risc pentru afecțiunile gonadelor hiperfuncționale?

Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta tulburări hiperfuncționale, inclusiv faptul de a fi supraponderal sau obez, ceea ce crește nivelul de estrogen. Dacă luați steroizi anabolizanți pentru a vă dezvolta mușchii, acest lucru poate crește, de asemenea, riscul de a avea un dezechilibru hormonal

Afecțiunile care afectează producția de hormoni în organism pot fi, de asemenea, legate de tulburările hiperfuncționale. Acestea includ sindromul Turner , în care ovarele fetelor nu se maturizează corespunzător în timpul pubertății, ceea ce înseamnă că nu reușesc să producă estrogen și progesteron.

Hipogonadismul hipergonadotropic afectează femeile ale căror ovare încetează să mai funcționeze normal înainte de menopauză, deoarece glandele lor hipofizare nu secretă suficiente gonadotropine (hormoni). Acestea duc lipsă de estrogen și progesteron în timpulși după menopauză și pot avea bufeuri și uscăciune vaginală.

Hormonul de stimulare a foliculilor (FSH) este o gonadotropină. Nivelurile crescute de FSH indică faptul că glanda pituitară a încetat să mai producă estrogen și progesteron din cauza lipsei de inhibiție prin feedback.

Acest lucru se poate întâmpla atunci când există niveluri ridicate de hormon luteinizant (LH), care stimulează ovulația la femei și producția de testosteron la bărbați. LH poate fi produs în exces, de exemplu, în urma unor afecțiuni care afectează pancreasul sau glandele suprarenale.

Ce tratamente sunt disponibile pentru afecțiunile gonadelor hiperfuncționale?

Tratamentul variază în funcție de simptomele, starea și diagnosticul fiecărei femei în parte:

1. Hormonii sexuali feminini: Terapia hormonală ajută la restabilirea echilibrul corect al hormonilor din organism
2. Dacă aveți o tumoare producătoare de hormoni, aceasta este îndepărtată chirurgical sau distrusă cu ajutorul radioterapiei. Cu toate acestea, acest lucru poate provoca menopauză precoce la femei. Dacă ovarele dumneavoastră nu funcționează corect după ce ați fost expusă la chimioterapie sau radioterapie pentru cancer , se poate recomanda terapia de substituție cu estrogen și progestogen. Antiestrogenii sunt administrați pentru a reduce cantitatea de testosteron din corpul dumneavoastră atunci când există niveluri ridicate de LH.
3. Intervenție chirurgicală : Un chirurg poate îndepărta unul sau ambele ovare dacă acestea provoacă durere, deși nu puteți concepe în mod natural după ce ați suferit o ooforectomie (îndepărtarea unuia sau a ambelor ovare)
4. Complicații: Femeile cu această afecțiune pot prezentamenstruații neregulate sau abundente, infertilitate (care se poate ameliora cu ajutorul terapiei hormonale) și menstruație dureroasă. Există, de asemenea, un risc crescut de osteoporoză
5. Prevenire: Femeile care au o tulburare genetică ce duce la o producție anormală de hormoni prezintă un risc mai mare de a dezvolta tumori canceroase. O intervenție chirurgicală preventivă de îndepărtare a unei părți a intestinului, a uterului și a ovarelor înainte de apariția cancerului reduce acest risc

Care sunt simptomele pentru afecțiunile gonadelor hiperfuncționale?

Unele simptome posibile includ:

1. perioade neregulate sau lipsa menstruației
2. menstruație dureroasă sau sângerări abundente în timpul menstruației
3. bufeuri și transpirații, cunoscute și sub numele de bufeuri de menopauză, care pot fi provocate de scăderea bruscă a hormonilor la menopauză
4. erecții frecvente și dureroase la bărbați (priapism) din cauza unei acumulări de sânge, care poate afecta penisul dacă se prelungește sau nu este tratată – solicitați imediat ajutor medical pentru acest simptom
5. dificultăți în a rămâne însărcinată. Dacă ați încercat să concepeți fără succes timp de șase luni sau mai mult, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră de familie pentru sfaturi, deoarece anumite afecțiuni pot cauza probleme cu ovulația. În cazul în care există probleme de fertilitate, acesta vă poate îndruma către un specialist pentru analize sau tratament

Cum afectează afecțiunile gonadelor hiperfuncționale fertilitatea?

1. Producția excesivă de hormoni sexuali poate cauza infertilitate atât la bărbați, cât și la femei. Femeile se pot confrunta cu amenoree, perioade neregulate sau lipsa menstruației (amenoree secundară). Dacă luați medicamente pentru a reduce cantitatea de testosteron pe care o produce organismul dumneavoastră, ovarele dumneavoastră nu vor mai produce ovule – dacă doriți să rămâneți însărcinată pe cale naturală, va trebui să întrerupeți administrarea acestui medicament înainte de a încerca să aveți un copil
2. De asemenea, este de remarcat faptul că unele medicamente utilizate pentru afecțiuni precum diabetul de tip 2 cresc nivelul de prolactină, ceea ce poate duce la hiperprolactinemie. Hiperprolactinemia cauzează rareori simptome, dar poate provoca nereguli menstruale și secreție de lapte matern (galactoragie)