Vaginita, vaginoza bacteriana, gardnerella vaginalis – tratament, simptome, cauze

Cuprins

Vaginita bacteriană – Prezentare Generală

Vaginoza bacteriană este o condiție anormală a vaginului caracterizată de secreții vaginale rezultate în urma dezvoltării bacteriilor în vagin. Nu este o infecție bacteriană în adevăratul sens al cuvântului, fiind considerată mai mult un dezechilibru al culturilor bacteriene prezente în mod normal în zona genitală feminină.

Vaginoza bacteriană nu pune în pericol starea dumneavoastră de sănătate, însă prezintă anumite simptome deranjante. Majoritatea femeilor nu experimentează deloc simptome, însă de obicei cele apărute includ secreții vaginale, un miros specific și dureri.

Este important să se excludă alte patologii mai complexe atunci când se diagnostică vaginoza bacteriană, cum ar fi chlamydia sau gonoreea. Tratamentele includ antibiotice și geluri, menite să scadă procentul de bacterii de la nivelul zonei genitale feminine. Fără urmarea unui tratament, vaginoza bacteriană poate produce complicații serioase care vă pot face susceptibilă bolilor cu transmitere sexuală.

În acest articol, vom detalia cauzele care determină apariția vaginozei bacteriene, simptomele acestei patologii, dar și anumite modalități de tratare și prevenției ale acestei boli.

Ce cauze are vaginita bacteriana?

vaginita_bacteriana-2-6069231

Cercetătorii au avut dificultăți în stabilirea cauzelor exacte ale acestei patologii, însă, în prezent se crede că trebuie să existe o combinație de multiple tipuri de bacterii la nivelul vaginului pentru ca vaginoza bacteriană să se instaleze. 

Vaginoza bacteriană implică reducerea numărului de lactobacili care produc peroxid de hidrogen. În mod simultan, crește și numărul altor tipuri de bacterii, în special al celor care pot supraviețui în lipsă de oxigen. Ca rezultat, diagnosticul și tratamentul nu sunt așa de simple ca în cazul unui singur tip de bacterie.

Ce simptome are vaginoza bacteriana?

Multe femei care suferă de vagnita bacteriană nu experimentează semne sau simptome deloc. Când acestea sunt totuși prezente, cele mai comune dintre ele sunt:

  • Secreții vaginale anormale
  • Culoare anormală a scurgerilor vaginale
  • Miros caracteristic, neplăcut
  • Aceste simptome sunt prezente în special după actul sexual
  • Durere după actul sexual sau prezentă la urinare (simptome rar întâlnite)

Aceste simptome pot apărea oricând în timpul ciclului menstrual. Cantitatea normală de secreție vaginală este diferită de la o femeie la altă. De aceea, orice secreție considerată anormală trebuie analizată.

Care sunt factorii de risc cand vorbim de vaginita bacteriana? 

vaginita-bacteriana1-9054561

Anumiți factori de risc au fost identificați, printre aceștia numărându-se și:

  • numeroși parteneri sexuali,
  • dispozitivele intrauterine folosite ca metode contraceptive
  • anumite antibiotice
  • dușurile vaginale
  • fumatul 

Oamenii de știință încă nu au descoperit ce efect are activitatea sexuală în dezvoltarea vaginozei bacteriene și, deși majoritatea consideră că vaginita bacteriană nu apare în cazul femeilor care nu au avut contact sexual, alții nu sunt de acord cu această afirmație.

Cum este diagnosticata vaginoza bacteriana? 

Când o femeie observă o secreție vaginală anormală și merge la un control medical, doctorul va pune anumite întrebări de rutină pentru a distinge cauzele ușoare de cele mai serioase și grave. Vaginoza bacteriană este ușor diagnosticată dacă pacienta prezintă de asemenea și: 

  • febră
  • durere în zona pelviană
  • un istoric în ceea ce privește bolile cu transmitere sexuală
  • numeroși parteneri sexuali

Pe lângă anamneză, doctorul poate face și o examinare medicală a zonei pelviene. În timpul acestei examinări, se observă condiția cervixului și a vaginului. Doctorul poate efectua și o examinare a ovarelor și a uterului și poate lua diferite probe pentru a exclude gonoreea și alte boli cu transmitere sexuală.

Examinarea secrețiilor vaginale cu ajutorul microscopului poate ajuta la diferențierea vaginozei bacteriene de infecții precum candida. Un semn al vaginozei bacteriene vizibil și ușor de observat la microscop este o celulă vaginală numită celulă indicativă. 

Aceste celule sunt celule din țesutul vaginal acoperite cu bacterii și sunt considerate că sunt cel mai sigur semn de diagnostic al vaginozei bacteriene. În plus față de acestea, femeile cu vaginoză bacteriană au mai puține bacterii vaginale normale, numite lactobacili. Valoarea PH-ului peste 4 indică un diagnostic de vaginoză bacteriană. 

Nu se folosesc culturi de bacterii în diagnosticarea vaginitei bacteriene, pentru că oricum această patologie este cauzată de tipuri de bacterii prezente în mpd normal în vagin, prin dezechilibrul numărului acestora. Se poate însă ca doctorul dumneavoastră să conducă un test whiff cu hidroxid de potasiu lichid. Când această substanță intră în contact cu o probă de secreție de la o pacientă suferind de vaginoză bacteriană, rezultă un miros caracteristic.

Ce complicatii are vaginoza bacteriana? 

vaginita_bacteriana-1024x580-8608208

Vaginoza bacteriană prezintă o vindecare completă fără complicații după administrarea tratamentului. Nu este necesar un alt consult medical dacă simptomele acestei patologii au dispărut complet.

Femeile cu vaginoză bacteriană au risc crescut de dezvoltare a infecțiilor HIV, dar și ale altor boli cu transmitere sexuală. Atunci când apare în timpul perioadei de dezvoltare a fătului, patologia a fost asociată cu travaliul prematur, dar mecanismele sale de acțiune încă nu au fost întelese pe deplin. Această patologie este asociată și cu avortul spontan, așa că tratarea ei reprezintă o prioritate.

Ce tratament are vaginita bacteriana?

vaginita_bacteriana-3-9455513

Nu există remedii naturale pentru această patologie, singurul tratament eficient pentru aceasta este administrarea antibioticelor recomandate de către medicul specialist. A se lua de seamă faptul că dușurile (spălarea interiorului vaginului) nu au un efect pozitiv în vaginoza bacteriană și nu există nicio dovadă științifică a beneficiilor medicale ale acestei proceduri.

De fapt, se consideră că această procedură poate cauza migrarea bacteriilor mai adânc în tractul genital, în uter sau în trompele uterine, cauzând infecții și agravând starea generală a patologiei.

Cercetările legate de acțiunea locală sau în urma administrării pe cale orală a amestecurilor de probiotice cu iaurt sau a lactobacililor în vederea restabilirea acestor tipuri de bacterii din vagin nu a avut rezultate concludente în tratarea vaginozei bacteriene.

Vaginoza bacteriană poate fi vindecată cu antibiotice. Cu toate acestea, chiar și după ce o femeie a fost vindecată, această patologie se poate manifesta din nou la anumite intervale de timp. Este necesară administrarea unui alt tratament de antibiotice atunci când pacienta se confruntă cu recurența vaginotei bacteriene. 

Vaginita bacteriană poate să se manifeste din nou după urmarea tratamentului în decurs de un an, chiar dacă inițial simptomele acestei afecțiuni dispăruseră complet. Nu este încă înteles în totalitate mecanismul de dezvoltare al recurențelor.

Vaginoza bacteriană recurentă apare la aceeași pacientă după administrarea cu succes a tratamentului, deci este important să consultați un medic dacă simptomele persistă sau reapar. Până la 50% dintre femeile care sunt tratate vor dezvolta o reapariție a simptomelor în anul următor tratamentului.

În special în cazul femeilor aflate în perioada sarcinii, este recomandat urmarea strictă a schemei de tratament pentru a reduce riscul de complicații în dezvoltarea sarcinii din cauza infecției bacteriene. Administrarea unui tratament înaintea nașterii prin cezariană, histerectomia abdominală totală și inserarea unui dispozitiv medical ca metodă contraceptivă sunt unele metode recomandate de către medicii specialiști.

Se recomandă să vă programați din nou la un control medical dacă simptomele nu trec după administrarea tratamentului cu antibiotice sau dacă acestea revin.

Ce metode de prevenire exista pentru vaginita bacteriana? 

vaginita_bacteriana-4-9684443

Datorită faptului că nu sunt întelese pe deplin cauzele și evoluția vaginozei bacteriene de către cercetători, prevenirea instalării acestei patologii este dificilă. Prin diminuarea factorilor de risc, precum numărul partenerilor sexuali, evitarea dușurilor vaginale și administrarea medicamentelor urmând recomandările doctorilor, veți putea preveni această afecțiune.

De asemenea, cercetătorii consideră că o dietă bogată în lactate poate contribui la menținerea echilibrului bacterian al vaginului, prin extinderea vieții lactobacililor benefici organismului uman.