Arteriopatii periferice

Cuprins

Arteriopatia periferica (PAD) este o afectiune cardiovasculara care afectează circulația la nivelul membrelor inferioare și este o afecțiune gravă.

Persoanele cu PAD pot avea dureri sau crampe în timpul activității fizice, cum ar fi mersul pe jos sau urcatul scărilor. De asemenea, aceștia pot avea picioare reci, răni care nu se vindecă și ulcere. Gleznele și picioarele s-ar putea simți umflate. Uneori, oamenii nu își pot da seama dacă s-au rănit din cauza fluxului sanguin redus în aceste zone – acest lucru este cunoscut sub numele de neuropatie. Simptomele apar, de obicei, doar la un singur membru la un moment dat, dar pot afecta ambele picioare simultan.

Ce probleme grave poate crea arteriopatia periferica

Dacă PAD nu este tratată, aceasta poate duce la probleme grave, cum ar fi:

– dureri de repaus (o durere ascuțită resimțită în picior în timpul repausului din cauza lipsei de oxigen)

– chisturi ganglionare

– umflături care conțin lichid sau material semi-fluid și se găsesc chiar sub piele

– ulcerație (o rană deschisă) la nivelul membrului inferior, care poate deveni gravă dacă nu este tratată

Persoanele cu PAD care au, de asemenea, tensiune arterială ridicată, sunt mai predispuse să dezvolte boli de inimă, să aibă cheaguri în vene numite tromboză venoasă profundă (TVP), angină pectorală sau atac de cord. De asemenea, aceștia prezintă un risc mai mare de a fi nevoiți să sufere o amputație.

Ce este arteriopatia periferica?

O afecțiune gravă care afectează circulația la nivelul membrelor inferioare.

Care sunt factorii de risc pentru arteriopatiile periferice?

Persoanele cu PAD au mai multe șanse de a dezvolta probleme grave de sănătate dacă au diabet sau tensiune arterială ridicată.

Cât de gravă este PAD?

Dacă nu este tratată, PAD poate duce la apariția ulcerelor și a chisturilor ganglionare, care adesea necesită intervenție chirurgicală.

Cât de gravă poate deveni PAD netratată?

Netratată, pot apărea probleme grave, cum ar fi chisturi ganglionare și ulcere. Acestea pot necesita intervenții chirurgicale pentru a fi tratate. Pacienții cu tensiune arterială ridicată prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli cardiace grave. Cei care au cheaguri în vene, numite tromboză venoasă profundă (TVP) sau angină pectorală, sunt, de asemenea, mai predispuși să dezvolte probleme grave de sănătate.

Care sunt simptomele pentru arteriopatiile periferice?

  1. durere gravă
  2. răni grave care nu se vindecă
  3. ulcere grave
  4. chisturi ganglionare grave care se pot umfla cu lichid sau material semifluid

Persoanele cu PAD pot prezenta simptome grave dacă nu sunt tratate. Aceștia ar trebui să își viziteze medicul în mod regulat pentru a-și monitoriza starea, iar opțiunile de tratament includ medicamente, terapie prin exerciții fizice, modificări ale stilului de viață și intervenții chirurgicale.

Intervenția chirurgicală este utilizată în principal pentru a îndepărta chisturile ganglionare și ulcerele grave. Pacienții care au complicații grave, cum ar fi cheaguri în vene (numite tromboză venoasă profundă) vor avea nevoie, de asemenea, de această intervenție chirurgicală. Există, de asemenea, unele tratamente mai puțin grave, inclusiv medicamente și terapie prin exerciții fizice. Acestea au scopul de a ajuta la reducerea simptomelor grave ale PAD.

Persoanele cu PAD gravă au mai multe șanse de a avea probleme grave de sănătate dacă au diabet sau hipertensiune arterială.

Pacienții cu tensiune arterială ridicată prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli cardiace grave, în timp ce persoanele cu cheaguri în vene (numite tromboză venoasă profundă) sunt, de asemenea, mai susceptibile de a dezvolta probleme grave de sănătate.

Persoanele cu PAD care nu primesc un tratament adecvat pot avea complicații grave, cum ar fi chisturi ganglionare și ulcere. Acestea pot necesita intervenții chirurgicale pentru a fi tratate, astfel încât este important ca pacienții să își viziteze medicul în mod regulat pentru monitorizare, iar opțiunile de tratament includ medicamente, terapie prin exerciții fizice, modificări ale stilului de viață și intervenții chirurgicale atunci când este necesar.

Care sunt tratamentele pentru boala arterială periferică?

  1. Medicamente
  2. Terapie prin exerciții fizice
  3. Modificări ale stilului de viață
  4. Intervenție chirurgicală

Dureri în picioare diagnosticate greșit

Pacienții cu PAD gravă au mai multe șanse de a avea probleme grave de sănătate dacă au diabet sau hipertensiune arterială. Aceste afecțiuni nu pot fi excluse prin diagnosticul unui medic, așa că este important ca pacienții să își viziteze medicul în mod regulat pentru urmărire, iar opțiunile de tratament includ medicamente, terapie prin exerciții fizice, modificări ale stilului de viață și intervenții chirurgicale atunci când este necesar.

Persoanele cu PAD gravă pot simți uneori durere în picioare atunci când merg sau au picioarele și picioarele reci. De asemenea, ei pot dezvolta răni grave care nu se vindecă. Dacă apare neuropatia, oamenii nu își pot da seama dacă s-au rănit din cauza fluxului sanguin redus în aceste zone. Afecțiunea afectează cel mai frecvent un singur membru la o dată, dar unii pacienți prezintă simptome la ambele picioare simultan.

Simptomele unei PAD grave includ dureri severe, răni grave care nu se vindecă, ulcere grave și chisturi ganglionare grave care se pot umfla cu lichid sau material semifluid. Pacienții care prezintă aceste simptome trebuie să se prezinte imediat la medic pentru tratament.

Cand este nevoie sa mergem la doctor?

Persoanele cu simptome grave trebuie să se prezinte imediat la medic. Persoanele cu simptome grave includ dureri în picioare la mers, picioare și picioare reci, răni grave care nu se vindecă, ulcere grave și chisturi ganglionare care se umflă cu lichid sau material semifluid. Aceștia pot avea dureri la un singur membru la un moment dat, dar unii pacienți au simptome la ambele picioare în același timp.

O leziune de gravitate similară pe o altă cale arterială poate provoca, de asemenea, probleme grave de sănătate, astfel încât este important să le excludem prin vizitarea medicului pentru o monitorizare periodică.

Cum ne putem simti mai bine cand suferim de arteriopatii periferice

Există tratamente serioase și mai puțin serioase pentru PAD. Tratamentele mai puțin grave includ medicamente, terapie prin exerciții fizice și modificări ale stilului de viață. Tratamentele serioase includ intervenția chirurgicală. Medicamentele pot ajuta la reducerea simptomelor grave ale PAD, cum ar fi durerea în picior la mers, picioarele reci, ulcerele severe și altele.

Prima linie de tratament este reprezentată de nitrații cu durată lungă de acțiune. În unele cazuri, un deblocant al canalelor de calciu sau un beta-deblocant poate fi utilizat în locul sau împreună cu un nitrat cu acțiune prelungită. Aceste medicamente acționează prin deschiderea vaselor de sânge pentru a permite un flux mai mare de sânge prin membru.

Scleroterapie prin injectare

Ce terapii au avut succes în tratarea bolii arteriale periferice?

Cu toate acestea, pacienții care nu răspund la aceste medicamente vor avea nevoie de proceduri suplimentare , cum ar fi o intervenție chirurgicală. Scleroterapia, care este cunoscută și sub numele de ligatura arterială, presupune înnodarea arterei pentru a reduce fluxul sanguin și a îmbunătăți simptomele. Procedurile de ligaturare pot fi efectuate cu ajutorul unor catetere sau prin intervenție chirurgicală.

Chirurgie

Pentru pacienții care nu răspund la medicamente sau la modificări ale stilului de viață, tratamentele serioase includ intervenția chirurgicală.

Opțiunile chirurgicale pentru tratarea PAD includ bypass-uri sub genunchi și operații de revascularizare. Într-o amputație sub genunchi, un chirurg îndepărtează țesutul muscular de la nivelul coapsei până când ajunge la artere de bună calitate care nu prezintă blocaje. Apoi, chirurgul folosește aceste artere pentru a atașa o grefă de tub venos chiar deasupra și chiar sub locul unde se afla artera blocată

În în cadrul operației de revascularizare, chirurgii folosesc grefe de venă sau de arteră pentru a redirecționa fluxul sanguin în jurul arterelor blocate. Există mai multe tipuri de grefe care pot fi utilizate pentru această procedură, inclusiv o grefă venoasă autogenă (prelevată dintr-o altă parte a corpului) și o grefă sintetică din politetrafluoretilenă (PTFE)

În cazul pacienților care suferă de dureri grave la picioare atunci când merg, picioare reci, ulcere severe și chisturi ganglionare grave care se umflă cu lichid sau material semifluid și care nu răspund la medicamente sau la modificări ale stilului de viață, poate fi necesară efectuarea unei amputări deasupra sau sub genunchi sau a unei intervenții chirurgicale de revascularizare. Aceste proceduri implică îndepărtarea țesutului până când venele de bună calitate care pot fi apoi atașate la o grefă de PTFE. Această procedură poate fi primul tratament serios încercat.

Prevenirea pentru arteriopatiile periferice

Boala arterială periferică nu are leac, dar poate fi tratată și gestionată.

Prevenirea complicațiilor grave ale bolii arteriale periferice

Prevenirea include modificări ale stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, scăderea în greutate dacă sunteți supraponderal, reducerea nivelului de colesterol cu medicamente și terapie prin exerciții fizice.

De asemenea, este important să luați măsuri pentru a preveni afecțiuni grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral.

Opțiunile de tratament includ medicamente, terapie prin exerciții fizice și modificări ale stilului de viață . Dacă aceste terapii eșuează, pot fi necesare tratamente grave, inclusiv intervenții chirurgicale. Există mai multe proceduri chirurgicale care pot îmbunătăți fluxul sanguin la nivelul membrelor inferioare , inclusiv operațiile de bypass sub genunchi , operațiile de revascularizare (grefă ) și operațiile de bypass deasupra genunchiului. Intervenția chirurgicală poate fi primul tratament serios încercat, sau poate urma unor simptome grave, cum ar fi picioarele foarte reci (acrocianoză).