Traheobronșite cronice

Cuprins

Ce sunt traheobronșite cronice la pasari?

Traheobronșita cronică (CTB) este o boală inflamatorie cronică a tractului respirator inferior cauzată de bronșita infecțioasă aviară (IBV).

Traheobronșita cronică (CTB) a fost observată pentru prima dată în America de Nord în 1933, când IBV a început să provoace boli respiratorii în rândul curcanilor tineri, al puilor și al puilor de carne. Între 1946 și 1949, incidența bolii în rândul puilor de carne a crescut în mod dramatic. De atunci, a devenit o boală semnificativă din punct de vedere economic la păsările de curte comerciale din întreaga lume; cu toate acestea, incidența sa continuă să varieze de la o țară la alta.

IBVs sunt virusuri ARN învelite care aparțin familiei „Coronaviridae”, genul „Alphacoronavirus”. Există două serotipuri ale virusului bronșitei infecțioase – A1și A2

Virusul bronșitei infecțioase provoacă în mod obișnuit boli respiratorii la puii tineri, curcani și alte specii aviare, cu o rată ridicată de mortalitate. Mai recent, IBV a fost asociat cu adenomatoza intestinală (IA), o boală care afectează intestinul subțire al puilor de curcan. Serotipul A1 afectează doar traheea, în timp ce atât A1, cât și A2 provoacă leziuni în tractul respirator superior, dar cu o gravitate variabilă

VIB sunt virusuri foarte contagioase care pot fi transmise prin intermediul furajelor sau al apei contaminate, prin expunerea directă la păsări infectate sau prin picăturile de aerosoli produse prin tuse sau strănut. Păsările tinere (puii) sunt deosebit de sensibile la infecție deoarece nu au imunitatea dobândităde la mama lor și au un sistem imunitar deficitar. Dar există un vaccin disponibil pentru a proteja puii de infecție. Există, de asemenea, două grupe de vaccinuri și anume vaccinul inactivat (injecție bivalentă) sau vaccinul viu BTV-1 vaccin viu atenuat

În țările în care antibioticele nu sunt folosite ca promotori de creștere în hrana păsărilor, boala are o incidență scăzută. Cu toate acestea, în unele țări în care antibioticele sunt permise, o proporție mare de păsări pot fi testate pozitiv pentru IBV, deși nu prezintă semne clinice. Utilizarea antibioticelor poate duce la dezvoltarea rezistenței bacteriilor la acestea, ceea ce duce la infecții grave, cum ar fi se pticemie, pneumonie și artrită.

Ce sunt traheobronșite cronice la oameni?

Traheobronșita cronică (CTB) este o boală pulmonară complexă care rezultă din interacțiunea mai multor factori, inclusiv agenți infecțioși și poluanți de mediu. Boala respiratorie cronică este frecvent asociată cu obstrucția traheală, hiperreactivitatea căilor respiratorii la iritanții chimici, clearance-ul mucociliar anormal, bronșiolita proliferativă, obturarea mucusului în tractul respirator inferior și reducerea capacității de difuzie a monoxidului de carbon din cauza grosimii crescute a țesutului pulmonar. Aceasta din urmă determină hipoxemie persistentă.

Cea mai frecventă cauză a bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC) la nivel mondial este fumatul de tutun. Cu toate acestea, există și alți factori de risc importanți pentru BPOC, unul dintre aceștia fiind expunerea la prafuri profesionale sau la gaze chimice la locul de muncă.Traheobronșita cronică asociată păsărilor de curte (CTB) este o boală respiratorie cronică care apare în întreaga lume, în special în țările în care producția de păsări de curte este predominantă. În Indonezia, au fost raportate cazuri de CTB în Java și Bali încă de la începutul anilor 1960. Cu toate acestea, nu se știe cât de răspândită este de fapt această boală pe întreg teritoriul Indoneziei. Focare de bronșită infecțioasă aviară (IBV), un coronavirus asociat cu o afecțiune asemănătoare unei pneumonii numită CTB, au apărut în ferme situate în apropiere unele de altele, ceea ce a dus la rate ridicate de mortalitate în rândul puilor de carne. Nu numai că examinările post-mortem au evidențiat leziuni grave ale traheei și bronhiilor, dar s-a observat și antigen viral în țesuturile afectate, confirmând că bronșita infecțioasă aviară(IBV) a fost cauza decesului.

Care sunt factorii de risc pentru traheobronșite cronice?

Persoanele care prezintă riscul de a dezvolta o boală respiratorie cronică sunt cele care lucrează cu păsări de curte sau cu alte tipuri de animale, cum ar fi porcii și bovinele.

Cei care sacrifică animale sunt, de asemenea, la risc. Fermierii, medicii veterinari și muncitorii care lucrează în fabricile de prelucrare a păsărilor de curte au, de asemenea, un risc crescut de a contracta boala.

După cum s-a menționat anterior, există probabil o legătură între expunerea la anumite substanțe chimice utilizate în industria avicolă și dezvoltarea CTB.

Este important ca lucrătorii să poarte echipament de protecție adecvat în timp ce lucrează cu aceste materiale, deși acest lucru nu garantează că nu se vor îmbolnăvi. Alte persoane care prezintă un risc ridicat de a dezvolta boli respiratorii cronice sunt:

  1. Cei expuși la fumul de țigară sau la focurile de gătit
  2. Orice persoană cu vârsta mai mare de 65
  3. Persoanele afectate de boli respiratorii cronice, cum ar fi bronșita, emfizemul și astmul.

Care sunt simptomele pentru traheobronșite cronice?

Simptomele traheobronșitei cronice la om includ:

  1. Dificultăți de respirație
  2. Slăbiciune, oboseală și oboseală
  3. Tuse care produce flegmă
  4. Respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație
  5. Producție crescută de mucus în plămâni. Acest lucru poate provoca infecții toracice
  6. Dureri în piept

Pierderea poftei de mâncare, greața, vărsăturile și pierderea în greutate sunt, de asemenea, simptome comune. Traheobronșita cronică poate duce la insuficiență respiratorie din cauza dispneei severe cauzate de obstrucția căilor respiratorii.

Cand este nevoie sa mergem la doctor?

Dacă aveți dificultăți de respirație, este important să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă suferiți de o boală respiratorie cronică cauzată de expunerea la praful de pasăre sau la substanțe chimice, atunci medicul vă poate sfătui să faceți o radiografie sau o tomografie computerizată a pieptului, o bronhoscopie și analize de sânge, așa că încercați să nu vă faceți prea multe griji dacă se întâmplă aceste lucruri. Odată diagnosticată cu traheobronșită cronică, tratamentul constă în ameliorarea durerii pentru dificultăți de respirație și tuse. Încercați să luați medicamente prescrise de un medic, cum ar fi paracetamol sau sirop de fosfat de codeină

Este important ca persoanele care lucrează în ferme unde ar putea fi expuse la pulberile de păsări să poarte în permanență echipament de protecție atunci când lucrează cu animalele. De asemenea, este recomandabil ca acestea să caute simptome respiratorii cronice și solicitați ajutor medical în cazul în care apar simptome.

Care este prognosticul pentru persoanele cu traheobronșită cronică?

Simptomele simptomelor respiratorii cronice se pot atenua uneori sau pot dispărea complet, în special dacă persoana care a fost diagnosticată cu CTB renunță să mai lucreze în ferme. Cu toate acestea, unele cazuri rămân grave și pot necesita o intervenție chirurgicală de transplant pulmonar.

De fapt, decesul cauzat de această boală apare mai ales la persoanele cu vârsta de peste 65 de ani. În majoritatea cazurilor de simptome ușoare sau moderate asociate cu CTB, tratamentul constă în oxigenoterapie pentru a ameliora problemele de respirație și, de asemenea, în administrarea de medicamente, cum ar fi bronhodilatatoarele nebulizate, pentru a relaxa mușchii din jurul căilor respiratorii.

În cazul în care medicul dumneavoastră suspectează că aveți un caz de traheob cronicăronchită, trebuie să tratați simptomele pe măsură ce apar până când medicul dumneavoastră pune un diagnostic final.

Tratamentul pentru traheobronșite cronice

Tratamentul pentru traheobronșite cronice poate include o serie de medicamente. Un medic poate prescrie antibiotice pentru a elimina infecțiile, inhalatoare și spray-uri nazale care pot ajuta în cazul dificultăților de respirație

În unele cazuri, traheobronșita cronică poate fi legată de expunerea la substanțe chimice de la locul de muncă. Dacă se suspectează acest lucru, angajatorul dumneavoastră ar trebui să vă furnizeze echipament de protecție adecvat în timp ce lucrați la locul de muncă. În plus, este important ca lucrătorii care au astfel de locuri de muncă să contacteze reprezentantul sindicatului lor dacă au probleme legate de mediul de lucru.

În consecință, este recomandabil ca oamenii să nu sufere de simptome respiratorii cronice, dacă este posibil, și să solicite ajutor medical atunci când apar simptomele. Cu toate acestea, în cazul în care o persoană prezintă simptome de CTB sau de astm legat de muncă, cauzate de expunerea la substanțe chimice periculoase în la locul de muncă, este extrem de important să vă informați angajatorul, astfel încât acesta să poată lua măsuri corective

Prognosticul pentru persoanele diagnosticate cu traheobronșită cronică variază în funcție de gravitatea afecțiunii lor. Cele mai multe cazuri sunt ușoare și răspund bine la tratament, dar în unele cazuri severe poate fi necesar un transplant de plămâni pentru a îmbunătăți calitatea vieții

Cum ne putem simti mai bine cand suferim de traheobronșite cronice

Tratamentul traheobronșitei cronice este în mare parte de susținere. Uneori pot fi necesare antibiotice, corticosteroizi și bronhodilatatoare pentru ameliorarea simptomelor

Purtarea unei măști sau a unei eșarfe peste nas și gură poate ajuta la menținerea gripei aviare în afara sistemului respirator, deși nu trebuie să depindeți de țesături ca formă eficientă de protecție împotriva gripei aviare

În unele cazuri, infecția nu va necesita niciun alt tratament în afară de odihnă și medicamente pentru ameliorarea durerii. La persoanele cu cazuri mai grave de antrax inhalator, tratamentul include adesea spitalizarea într-o unitate de terapie intensivă, precum și asistență respiratorie printr-un dispozitiv numit intubație

Dacă sunt tratate suficient de devreme, majoritatea cazurilor de antrax inhalator sunt vindecabile dacă se asigură antibioterapie și îngrijire de susținere. Rata de mortalitate în SUA, în rândul persoanelor care primesc tratament pentru antraxul inhalator, este în prezent mai mică de 10%

Un vaccin poate proteja împotriva antraxului dacă este administrat înainte de expunerea la bacterie. Cu toate acestea, un antibiotic cunoscut sub numele de ciprofloxacină sau doxiciclină poate fi, de asemenea, utilizat pentru a ajuta la prevenirea antraxului prin inhalare, dacă antibioticele sunt începute imediat după o posibilă expunere.

Tratamentul antraxului inhalator cu penicilină a fost asociat cu o rată de mortalitate mult mai mare din cauza nivelurilor maxime mai scăzute de penicilină în sânge, în comparație cu alte medicamente precum fluorochinolonele și macrolidele.

Dacă bănuiți că gripa aviară a pătruns în organismul dvs, este important să evitați contactul apropiat cu alte persoane și să folosiți ustensile de mâncare, pahare și prosoape separate de cele ale altora

Persoanele cu un caz tipic de traheobronșită cronică au o tuse uscată tipică, care poate fi mai gravă dimineața. În cazul infecțiilor acute, simptomele pot include febră, frisoane, dureri musculare și dureri de cap. Va exista, de asemenea, o tuse umedă productivă sau neproductivă. Persoanele cu cazuri mai ușoare de CTB își pot reveni după odihnă și o anumită recuperare

În cazurile severe de CTB, în care căile respiratorii sunt foarte îngustate, poate apărea un atac de astm.

În unele cazuri, nu există un diagnostic pentru traheobronșita cronică, deoarece medicii nu știu întotdeauna ce le declanșează simptomele

Exexpunerea la anumite toxine la locul de muncă, cum ar fi cele care se găsesc în praful de lemn sau în solvenți, poate provoca traheobronșită cronică. Alte cauze pot include infecția cu anumiți viruși care atacă sistemul respirator

Pentru persoanele care prezintă riscul de a dezvolta traheobronșită cronică, vaccinarea împotriva virusului papiloma uman (HPV) este sigură și eficientă. Vaccinul este disponibil pentru fetele cu vârsta cuprinsă între 9 și 26 de ani și pentru băieții cu vârsta cuprinsă între 9 și 15 ani.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți astm după o consultație inițială, vă poate sugera un tratament cu steroizi pe cale orală pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți respirația înainte de alte teste și, eventual, medicamente speciale pentru inhalare (bronhodilatatoare) sau tablete (corticosteroizi) pe care să le luați în mod regulat.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți traheobronșită cronică, este posibil să vă întrebe despre istoricul medical și antecedentele familiale, să vă facă un examen fizic și să vă recomande anumite teste pentru a confirma diagnosticul. Acestea pot include:

  1. Analize de sânge – acestea verifică dacă există o infecție și ajută la excluderea posibilelor cauze ale tusei uscate
  2. Alte teste pulmonare – cum ar fi scintigrafia (o scanare specială care utilizează o substanță radioactivă pentru a dezvălui cât de bine funcționează plămânii), bronhoscopia (introducerea unui microscop subțire prin gură în căile respiratorii) și testul funcției pulmonare (PFT) (măsurarea capacității respiratorii)
  3. Radiografie a gâtului – tomografii computerizate care utilizează raze X. Dacă se face acest lucru, o scanare va arăta o îngustare a căilor respiratorii superioare. Tomografia computerizată utilizează raze X și tehnologia computerizată pentru a produce imagini care pot fi folosite pentru a realiza un model 3D al organelor interne sau al altor structuri din corp .
  4. Scanările CT folosesc raze X și tehnologia computerizată pentru a produce imagini care pot arăta imagini detaliate ale organelor interne sau ale altor structuri din corp. Este posibil ca unele să fi fost efectuate din alte motive, cum ar fi verificările de rutină ale stării de sănătate înainte de a începe să lucrați cu antrax sau pentru că lucrați cu substanțe care pot cauza probleme pulmonare (de exemplu, praf de lemn)

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că traheobronșita cronică se datorează unei infecții, acesta poate preleva probe pentru testare prin tamponare în interiorul gurii, gâtului și nasului.

Prevenirea pentru traheobronșite cronice

Prevenirea pentru traheobronșite cronice se concentrează pe evitarea factorilor declanșatori.

La majoritatea persoanelor cu traheobronșită cronică, boala nu este invalidantă sau nu pune în pericol viața. Tratamentul se concentrează pe maximizarea calității vieții și a capacității de funcționare a fiecărei persoane prin reducerea simptomelor și limitarea expunerii la potențiali factori declanșatori.

Dacă credeți că un prieten sau un membru al familiei ar putea avea CTB, amintiți-i că poate fi posibil să gestioneze cu succes această afecțiune respiratorie si ORL. Încurajați-l sau încurajați-l să rămână în contact cu medicul pentru controale de sănătate și sfaturi periodice.

Concluzie

Traheobronșita cronică este o boală respiratorie cronică care apare în întreaga lume, în special în țările în care producția de păsări de curte este predominantă. În Indonezia, au fost raportate cazuri de traheobronșită cronică încă de la începutul anilor 1960. Nu numai că examinările post-mortem au evidențiat leziuni grave ale traheei și bronhiilor, dar s-a observat și antigenul viral în țesuturile afectate, confirmând virusul bronșitei infecțioase aviare ca fiind cauza morții.