Obstrucția intestinală: definiție, tipuri, simptome, cauze, tratamente, riscuri și prevenire

Ce este obstrucția intestinală?

Obstrucția intestinală este un tip de afecțiune medicală caracterizată printr-un blocaj parțial sau complet al intestinului, care apare fie în intestinul subțire, fie în intestinul gros. Blocajul previne trecerea normală a alimentelor, lichidelor, secrețiilor digestive și gazelor prin intestine, ducând la o serie de simptome și complicații. .Clasificarea împarte obstrucția în două tipuri principale. obstrucție mecanică, în cazul în care apare un blocaj fizic (cum ar fi din aderențe, tumori sau hernii) și obstrucție funcțională, în care intestinele nu funcționează corespunzător din cauza unor probleme precum leziuni nervoase sau tulburări musculare. .Simptomele obstrucției intestinale includ dureri abdominale severe, balonare, greață, vărsături, constipație și incapacitatea de a elimina gaze sau scaun. Unii indivizi experimentează un disconfort vag și ușor, în timp ce alții suferă de dureri ascuțite și severe, ceea ce indică faptul că severitatea acestor simptome variază. .Medicii consideră obstrucția intestinală o urgență medicală, iar persoanele care se confruntă cu simptome solicită imediat asistență medicală. Diagnosticul implică studii imagistice, cum ar fi raze X, scanări CT sau ultrasunete pentru a identifica locația și cauza blocajului. .Medicii determină tratamentul pentru obstrucția intestinală pe baza cauzei care stau la baza și includ măsuri conservatoare, cum ar fi repaus intestinal și medicamente pentru cazurile ușoare. Chirurgii necesită intervenție chirurgicală în aproximativ 20% din cazuri pentru a îndepărta obstrucția sau pentru a repara zona afectată a intestinului. .Medicii trebuie să diagnosticheze și să trateze prompt obstrucția intestinală pentru a preveni complicații precum ischemia sau perforația intestinală, care pun viața în pericol.

Care sunt tipurile de obstrucție intestinală?

Tipurile de obstrucție intestinală sunt enumerate mai jos.

• Obstrucție intestinală completă.Un blocaj total în partea afectată a intestinului, împiedicând orice trecere a conținutului.
• Ocluzie intestinală parțială.O blocare parțială sau o îngustare a părții afectate a intestinului, permițând trecerea anumitor conținuturi, dar nu a tuturor.
• Pseudo obstrucție intestinală.O obstrucție falsă în care simptomele le imită pe cele ale unei obstrucții intestinale fără nici un blocaj fizic real prezent.
• Obstrucție mecanică.Un blocaj fizic provoacă un tip de obstrucție care rezultă din aderențe, hernii, tumori sau alte probleme structurale.
• Obstrucție funcțională.Un tip de obstrucție în care nu există blocaj fizic, dar intestinele nu reușesc să deplaseze alimentele prin tractul digestiv din cauza disfuncției nervoase sau musculare.
• Obstrucția intestinului subțire.Un tip specific de obstrucție intestinală apare în intestinul subțire, care este fie funcțional, fie mecanic.
• Ocluzie intestinală.Un tip de obstrucție intestinală care apare în intestinul gros, cauzată de afecțiuni precum cancerul colorectal.
• Ileusul colonului.Un tip de obstrucție intestinală care afectează în mod specific colonul, asociată cu o lipsă de peristaltism.
• Ileus.Un tip de pseudo-obstrucție în care intestinele nu funcționează corect, ducând la simptome similare cu cele ale unei obstrucții mecanice fără un blocaj real.Fiecare tip de obstrucție intestinală prezintă provocări unice și necesită abordări specifice de diagnostic și tratament.

Care sunt simptomele obstrucției intestinale?

Simptomele obstrucției intestinale sunt enumerate mai jos.

• Dureri abdominale cu crampe: Durerea abdominală severă, crampoasă, vine și pleacă, asemănătoare cu durerea colică.
• Pierderea poftei de mâncare: O dorință scăzută de a mânca afectează indivizii.
• Constipație: Mulți indivizi întâmpină în mod obișnuit dificultăți în evacuarea scaunului și constipație severă, cunoscută sub numele de constipație.
• Vărsături: Vărsăturile includ vărsături în cantități mari, cu alimente nedigerate sau bilă verde închis.
• Incapacitatea de a avea o mișcare intestinală sau de a trece gaze: incapacitatea de a avea o mișcare a intestinului sau de a trece gaze este un indicator cheie al obstrucției.
• Umflarea abdomenului (distensie): abdomenul pare umflat sau se simte plin.
• Greață: este prezentă o senzație de rău.
• Stare de rău: Alte simptome însoțesc disconfort general sau stare de rău.
• Plinătatea abdominală și gaze: Pacienții prezintă balonare și gaze excesive.
• Mirosul respirației: obstrucția provoacă modificări ale mirosului respirației.
• Diaree: apare diaree, mai ales dacă cineva are o obstrucție parțială.
• Dureri abdominale severe: durerile abdominale severe cresc intermitent în severitate.
• Noul umflătură sau umflătură nou în abdomen sau inghinal: Noul umflătură sau umflătură în abdomen sau inghinal indică o hernie sau alte probleme legate de obstrucție.
• Vărsături care nu se vor opri: vărsăturile persistente sunt un simptom grav care necesită atenție imediată.
• Burtă umflată sau creșterea durerii de burtă: Aceste simptome indică o agravare a obstrucției.Evaluarea medicală imediată variază în intensitate și previne complicațiile grave.

Care sunt cauzele obstrucției intestinale?

Cauzele obstrucției intestinale sunt enumerate mai jos.

• Aderențe.Benzi fibroase de țesut care se formează după o intervenție chirurgicală abdominală, ducând la un blocaj mecanic în intestine.
• Herniile.Un organ sau un țesut iese printr-o deschidere anormală, obstruind intestinul.
• Cancerul de colon.Cauza principală a obstrucției intestinului gros sunt tumorile din colon care blochează trecerea scaunului.
• Gastroenterita.Anumite bacterii sau viruși provoacă infecții care duc la inflamarea și obstrucția intestinelor.
• Dezechilibre electrolitice.Scăderea potasiului din sânge afectează motilitatea intestinului și duce la obstrucție.
• Corpuri străine.Oamenii înghit obiecte nealimentare, fie accidental, fie intenționat, provocând obstrucție parțială sau completă.
• Diverticul Meckel.O anomalie congenitală obstrucționează intestinele.
• Tumori.Tumorile benigne sau maligne din interiorul intestinului blochează lumenul intestinal.
• Vase de sânge deteriorate.Problemele vasculare compromit fluxul de sânge către intestine, ducând potențial la obstrucție.
• Litiază biliară.Rareori, intestinele experimentează un blocaj din cauza calculilor biliari migratori.
• Impactul intestinal.Un blocaj care apare atunci când un corp străin ingerat provoacă impactarea în lumenul intestinal.
• Obstrucția valvei ileocecale.Un blocaj care apare atunci când materialul nu poate trece prin valva ileocecală, ducând la obstrucție.
• Cicatrici.Operațiile sau leziunile anterioare creează țesut cicatricial care duce la obstrucție mecanică.
• Alte tipuri de cancer.Diferite tipuri de cancer, inclusiv cancerul de stomac, cancerul de intestin subțire, cancerul uterin, cancerul de prostată, cancerul vezicii urinare și cancerul ovarian, cauzează obstrucții intestinale.O serie de simptome și complicații apar din aceste cauze, făcând diagnosticarea promptă și tratamentul esențial.

Care sunt tratamentele pentru obstrucția intestinală?

Tratamentele pentru obstrucția intestinală sunt enumerate mai jos.

• Spitalizarea.Majoritatea persoanelor cu obstrucție intestinală necesită tratament prompt într-un cadru spitalicesc pentru monitorizare și management.
• Chirurgie.Obstrucțiile intestinale complete necesită intervenție chirurgicală imediată pentru a ameliora blocajul. Operația este necesară în aproximativ 20% din cazurile de obstrucție intestinală.
• Repaus intestinal.Medicii recomandă repaus intestinal pentru blocaje simple sau parțiale pentru a permite intestinelor să se recupereze.
• Sonda nazogastrica (Tub NG).Medicii introduc un tub prin nas în stomac sau intestin pentru a ameliora umflarea (distensia) abdominală și vărsăturile și pentru a decomprima intestinul.
• Terapia cu fluide intravenoase.Profesioniștii din domeniul sănătății dau lichide pacienților printr-un IV pentru a preveni deshidratarea și a corecta dezechilibrele metabolice.
• Nutriția parenterală totală (TPN).Furnizorii de servicii medicale folosesc Total Parenteral Nutrition pentru a furniza nutriție direct în fluxul sanguin în cazurile în care aportul oral nu este posibil.
• Clisme.Medicii folosesc clisme folosind lichide sau aer pentru a ajuta la deschiderea blocajului.
• Stenturi.Medicii folosesc tuburi cu ochiuri mici (stenturi) pentru a menține intestinele deschise în anumite cazuri de obstrucție.
• Medicamente.Medicii prescriu medicamente pentru a gestiona simptome precum durerea, greața și vărsăturile.
• Modificări alimentare.Medicii sfătuiesc pacienții să urmeze o dietă lichidă sau să facă alte ajustări dietetice pentru a evita blocarea completă.
• Pad de încălzire.Aplicarea unui tampon de încălzire pe abdomen ameliorează disconfortul.
• Decompresie.Managementul obstrucțiilor intestinale necomplicate include decompresia intestinală pentru a reduce presiunea.
• Tratament Pseudo-obstrucție intestinală cronică.Medicii implică suport nutrițional, medicamente, decompresie și intervenții chirurgicale în tratamentul cazurilor cronice.
• Monitorizare și Urmărire.Monitorizarea continuă și îngrijirea de urmărire asigură recuperarea și previne complicațiile.Echipa medicală adaptează aceste tratamente individului în funcție de severitatea și cauza obstrucției, precum și de starea generală de sănătate a pacientului.

Care sunt riscurile pentru persoanele cu obstrucție intestinală?

Riscurile pentru persoanele cu obstrucție intestinală sunt enumerate mai jos.

• Moartea țesuturilor (gangrenă): O blocare a alimentării cu sânge a intestinului duce la moartea țesuturilor, care este o complicație gravă atunci când apare.
• Infecție: Infecțiile în cavitatea abdominală apar din blocaje, mai ales dacă apare moartea țesuturilor.
• Perforarea intestinului: O complicație severă în care peretele intestinal se rupe, ducând la scurgerea conținutului intestinal în cavitatea abdominală.
• Sepsis: Bacteriile intră în fluxul sanguin din cauza perforației sau infecției, declanșând un răspuns care pune viața în pericol la infecție.
• Deshidratare: Din cauza incapacității de a menține alimentele sau lichidele în jos, ceea ce duce la pierderi semnificative de lichide.
• Formarea abceselor: Obstrucția determină dezvoltarea unor pungi de infecție în abdomen.
• Insuficiență renală: deshidratarea severă sau infecția afectează funcția renală și provoacă insuficiență renală.
• Aspirația pulmonară: inhalarea vărsăturilor sau a conținutului stomacului în plămâni duce la pneumonie de aspirație.
• Constipație și obstipație: blocarea severă a cauzat incapacitatea de a trece scaun sau gaze, agravând starea.
• Dureri abdominale și distensie: disconfort și umflături semnificative apar din cauza presiunii crescute și acumulării de gaze și lichide.
• Întârzierea golirii gastrice: blocajul face ca alimentele să rămână în stomac mai mult decât în ​​mod normal, ducând la greață și vărsături.
• Formarea de aderențe: Țesutul cicatricial de la operațiile anterioare crește riscul de obstrucții viitoare.
• Cancer avansat: Persoanele cu cancer prezintă un risc mai mare de obstrucții intestinale din cauza tumorilor sau modificărilor abdomenului legate de tratament.
• Hernie: o cauză comună de obstrucție, în care o parte a intestinului iese prin peretele abdominal, ducând la strangulare.Aceste riscuri evidențiază importanța diagnosticului și tratamentului prompt al obstrucției intestinale pentru a preveni complicațiile grave.

Cum să previi obstrucția intestinală?

Pentru a preveni obstrucția intestinală, oamenii adoptă mai multe practici alimentare și stil de viață. Consumul de mese mai mici, bine mestecate mai frecvent pe parcursul zilei reduce riscul de blocaje în timp ce urmează o dietă cu conținut scăzut de reziduuri care limitează alimentele bogate în fibre. Menținerea hidratării consumând 2000 până la 2500 ml de lichide zilnic și antrenarea regulată a exercițiilor fizice sunt măsuri preventive importante. Oamenii pot gestiona afecțiunile de bază, cum ar fi tumorile sau herniile și pot evita alimentele cu mai mult de 2 grame de fibre per porție pentru a scădea și mai mult riscul de obstrucție. Medicii și pacienții monitorizează în mod regulat mișcările intestinale și solicită sfatul medicului pentru orice simptome în cauză, pentru a ajuta la detectarea și prevenirea precoce.

Cum este diagnosticată obstrucția intestinală?

Obstrucția intestinală este diagnosticată prin evaluarea simptomelor precum dureri abdominale, balonare, greață, vărsături, constipație și incapacitatea de a elimina gaze sau scaun. Un examen fizic dezvăluie distensie abdominală, timpan la percuție și zgomote intestinale înalte efectuate de profesioniștii medicali. Studiile imagistice, inclusiv radiografiile abdominale și tomografia computerizată (CT), identifică locația și cauza blocajului. Medicii efectuează teste de laborator, cum ar fi hemoleucograma completă, pentru a evalua infecția sau alte probleme subiacente. Diagnosticul prompt al obstrucției intestinale previne complicații precum ischemia intestinală sau perforația.

Când să consultați un medic despre obstrucția intestinală?

Consultați un medic cu privire la obstrucția intestinală atunci când aveți dureri abdominale severe, vărsături persistente sau incapacitatea de a elimina scaun sau gaze. Solicitați imediat asistență medicală dacă observați un abdomen umflat care nu dispare sau dacă aveți dureri de burtă noi sau care se agravează, însoțite de simptome precum balonare și greață. Consultați un furnizor de asistență medicală dacă aveți simptome inexplicabile sau antecedente de probleme digestive sau intervenții chirurgicale care duc la complicații. Medicii trebuie să efectueze evaluări medicale prompte, deoarece obstrucția intestinală duce la consecințe grave precum ischemia intestinală sau perforația. Efectuați precauție și contactați un profesionist din domeniul sănătății dacă suspectați o obstrucție intestinală.

Care sunt specialitățile medicului care tratează obstrucția intestinală?

Specialitățile medicilor care tratează obstrucția intestinală sunt gastroenterologi, chirurgi colorectali, chirurgi pediatri și oncologi. Gastroenterologii se concentrează pe sistemul digestiv și oferă îngrijiri avansate, inclusiv proceduri minim invazive. Chirurgii colorectali sunt specializați în intervenții chirurgicale pentru probleme intestinale, în timp ce chirurgii pediatri abordează obstrucțiile la copii cu compasiune. Când tumorile maligne provoacă obstrucția intestinală, oncologii dezvoltă planuri de tratament cuprinzătoare. Alți specialiști, cum ar fi nutriționiștii, kinetoterapeuții și psihologii comportamentali, oferă sprijin în gestionarea generală a pacienților cu obstrucție intestinală.

Cum poți trata obstrucția intestinală acasă?

Puteți trata obstrucția intestinală la domiciliu, urmând instrucțiunile specifice ale medicului dumneavoastră, care includ adoptarea unei diete sărace în fibre sau lichide pentru a ușura trecerea alimentelor prin intestine. Consumul cantității recomandate de apă menține hidratarea și promovează mișcările intestinale sănătoase. Practicarea repausului intestinal – oprirea temporară a consumului de alimente și băuturi – permite intestinelor să curețe obstrucția. Angajarea în activități fizice ușoare, cum ar fi mersul pe jos, atenuează disconfortul și stimulează funcția intestinală. Solicitați asistență medicală, deoarece obstrucțiile netratate provoacă complicații grave dacă simptomele se agravează sau nu se ameliorează.

Ce se întâmplă dacă lași obstrucția intestinală să nu fie tratată?

Dacă lăsați obstrucția intestinală să nu fie tratată, aceasta duce la complicații severe, inclusiv ischemie intestinală, în care alimentarea cu sânge a intestinului afectat este întreruptă, ducând la moartea țesuturilor (necroză). Afecțiunea progresează până la gangrenă, o afecțiune care pune viața în pericol în care țesutul se infectează și moare. Intestinul obstrucționat se perforează, permițând conținutului intestinal și bacteriilor să se reverse în cavitatea abdominală, ceea ce duce la peritonită și poate cauza sepsis, o infecție sistemică care este fatală. Complicațiile cresc semnificativ riscul, ratele mortalității ajungând la aproape 100% dacă medicii nu abordează obstrucția cu promptitudine. Asistența medicală imediată previne aceste rezultate grave.

Care este prognosticul (prognosticul) pentru persoanele care au obstrucție intestinală?

Prognosticul (prognosticul) pentru persoanele care au obstrucție intestinală este bun dacă obstrucția este tratată prompt înainte ca fluxul sanguin intestinal să fie afectat. Majoritatea persoanelor se îmbunătățesc după tratament, cu semne de recuperare, inclusiv capacitatea de a elimina gazele, balonarea redusă și mișcările intestinale normale. Cauza de bază a obstrucției variază semnificativ prognosticul; de exemplu, obstrucțiile care nu sunt asociate cu cancerul tind să aibă ca rezultat un prognostic foarte bun, mai ales la indivizii altfel sănătoși. Supraviețuirea mediană în cazurile de obstrucție intestinală malignă este de aproximativ 4 luni, indicând o perspectivă mai slabă. Medicii trebuie să efectueze un diagnostic și un tratament precoce pentru a preveni complicațiile severe, cum ar fi ischemia intestinală sau perforația, care pun viața în pericol.

Cât durează obstrucția intestinală?

Obstrucția intestinală durează de la câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de cauza și severitatea blocajului. Managementul conservator rezolvă majoritatea cazurilor de obstrucție intestinală în 24 până la 48 de ore, în timp ce unele cazuri durează până la trei săptămâni. Pacienții își revin bine în decurs de o săptămână în medie dacă obstrucția se datorează aderențelor postoperatorii. Complicațiile grave apar din blocaje prelungite, necesitând intervenție medicală promptă. Obstrucția provoacă moartea țesuturilor și alte probleme care pun viața în pericol în cazurile severe de obstrucție intestinală fără tratament.

Care este procentul din populația de cuvinte care are obstrucție intestinală?

Procentul populației mondiale care are obstrucție intestinală nu este menționat în mod explicit în informațiile furnizate. Informațiile notează că prevalența obstrucției intestinale în rândul pacienților internați variază, fiind menționate cifre precum 21,8% și 4,8%. Incidența globală a obstrucției intestinale a crescut din 1990 până în 2019, indicând o îngrijorare tot mai mare. Obstrucția intestinală afectează în mod semnificativ o parte notabilă a populației, în special printre cei cu anumiți factori de risc, cum ar fi intervenții chirurgicale abdominale anterioare sau cancer, în timp ce ratele de prevalență globale specifice nu sunt furnizate. Cercetătorii trebuie să efectueze studii epidemiologice suplimentare pentru a determina un procent precis din populația globală afectată de obstrucția intestinală.

Care sunt cele mai probabile persoane să facă obstrucție intestinală?

Cel mai probabil persoanele care suferă de obstrucție intestinală sunt cele care au antecedente de intervenții chirurgicale abdominale sau pelvine, deoarece aderențele de la astfel de proceduri sunt o cauză frecventă. Afecțiuni precum boala Crohn îngroașă pereții intestinali și cresc riscul pentru indivizi. Adulții în vârstă sunt deosebit de susceptibili din cauza unei incidențe mai mari a neoplasmelor, cum ar fi cancerul colorectal, care este o cauză principală a obstrucției intestinului gros. Persoanele cu hernii sau cei care au suferit radioterapie la nivelul abdomenului sunt mai susceptibili de a prezenta obstrucții. În cele din urmă, copiii sub 3 ani sunt expuși riscului de invaginație, cea mai frecventă cauză de obstrucție intestinală la copiii sub 3 ani.

De ce aveți obstrucție intestinală?

Obstrucția intestinală este cauzată de diverși factori care blochează intestinele, fie mecanic, fie funcțional. Cauzele mecanice comune includ aderențe de la intervenții chirurgicale anterioare, hernii, tumori și stricturi din cauza unor afecțiuni precum boala Crohn sau diverticulita. Leziunile nervoase sau tulburările musculare afectează motilitatea intestinală și provoacă obstrucții funcționale. Anumite medicamente, în special opioidele, și dezechilibrele în electroliți sau minerale contribuie la afecțiune. Simptomele precum durerea abdominală severă, balonarea și vărsăturile determină persoanele să solicite imediat asistență medicală.

Cine sunt celebrii oameni cu ocluzie intestinală?

Persoanele celebre cu obstrucție intestinală sunt enumerate mai jos.

• Pat Sajak.Pat Sajak, gazda filmului „Wheel of Fortune”, a suferit o intervenție chirurgicală de urgență cu succes pentru a corecta un intestin blocat.
• Lisa Marie Presley.Fiica regretata a iconului rock Elvis Presley, Lisa Marie Presley, a murit din cauza unor complicații legate de o obstrucție a intestinului subțire, care a fost o consecință întârziată a intervenției chirurgicale bariatrice de slăbire a Lisei Marie Presley.
• Dwight D. Eisenhower.Al 34-lea președinte al Statelor Unite, Dwight D. Eisenhower, a făcut o colostomie pentru a trata o obstrucție a intestinului subțire în 1956, în timp ce Dwight D. Eisenhower era în funcție.
• Judecător Tamra.Tamra Judge, o vedetă din „Real Housewives of Orange County”, a fost internată din cauza unor probleme intestinale, deși spitalul nu a oferit detalii specifice despre starea ei.Acești indivizi evidențiază impactul obstrucției intestinale în diferite domenii, inclusiv în divertisment și politică.

Care este istoricul obstrucției intestinale?

Istoria obstrucției intestinale este bogată și se întinde pe mii de ani, cu documentarea cazurilor care datează din civilizațiile antice. Papirusul Ebers, un text medical egiptean antic din jurul anului 1550 î.Hr., descrie diferite afecțiuni medicale, inclusiv obstrucția intestinală și conține cea mai veche referire cunoscută la obstrucția intestinală. Hipocrate, denumit „Părintele medicinei”, a documentat cazuri de obstrucție intestinală în scrierile sale, evidențiind recunoașterea bolii în medicina greacă antică. Înțelegerea obstrucției intestinale a evoluat, iar progrese semnificative în diagnostic și tratament au avut loc de-a lungul secolelor de-a lungul istoriei.Medicina modernă a rafinat clasificarea obstrucției intestinale pentru a distinge între obstrucția mecanică, cauzată de blocaje fizice, cum ar fi aderențe, tumori sau hernii, și obstrucția funcțională, în care intestinele nu reușesc să funcționeze corespunzător din cauza unor probleme precum leziuni nervoase sau tulburări musculare. Etiologia obstrucției intestinale a fost studiată pe larg, dezvăluind că aderențele intra-abdominale, tumorile maligne și herniile sunt cele mai frecvente cauze. Operațiile abdominale anterioare atribuie o proporție semnificativă a obstrucțiilor intestinale din Statele Unite pe seama aderențelor, reprezentând aproximativ 80% din cazuri. Alți factori de risc includ antecedente de boală inflamatorie intestinală, malignitate (în special cancer ovarian și de colon) și radioterapie anterioară.Simptomele obstrucției intestinale au fost recunoscute în mod constant de-a lungul istoriei, inclusiv dureri abdominale severe, balonare, greață, vărsături, constipație și incapacitatea de a elimina gaze sau scaun. Indivizii se confruntă cu o mare varietate de severitate a acestor simptome, unii resimțind un ușor disconfort, în timp ce alții suferă de dureri intense. Profesioniștii din domeniul medical consideră astăzi obstrucția intestinală o urgență medicală care necesită o atenție imediată. Diagnosticul implică studii imagistice, cum ar fi raze X, scanări CT sau ultrasunete pentru a identifica locația și cauza blocajului. Cauza de bază determină opțiunile de tratament, care includ măsuri conservatoare, cum ar fi repaus intestinal și medicamente pentru cazurile ușoare, în timp ce medicii efectuează intervenții chirurgicale în aproximativ 20% din cazuri pentru a îndepărta obstrucția sau a repara zona afectată a intestinului.Călătoria continuă de înțelegere și gestionare a obstrucției intestinale reflectă o istorie care a fost recunoscută de milenii, subliniind importanța diagnosticului și tratamentului prompt pentru a preveni complicațiile care pun viața în pericol, cum ar fi ischemia intestinală sau perforația.