Nevralgii

Nevralgia este o afecțiune neurologica caracterizată prin dureri intense la nivelul capului, gâtului, umărului și brațului. Nevralgia afectează aproximativ una din 10 persoane la un moment dat în timpul vieții. Ea poate fi provocată de orice, de la lucrări dentare la zona zoster sau diabet.

Cea mai frecventă cauză a nevralgiei este o leziune a unei zone a coloanei vertebrale numită ganglionul rădăcinii dorsale, care conține terminații nervoase senzoriale care transmit informații despre atingere și presiune către creier. Acești nervi pot deveni inflamați, ceea ce îi face să trimită semnale continue de durere prin corp.

Ce sunt nevralgiile?

Definiția nevralgiei:

Criză paroxistică a rădăcinilor nervoase caracterizată prin dureri bruște de injecție în zonele furnizate, care apar fără avertisment și se repetă în cicluri care durează de la câteva minute până la câteva ore; este adesea declanșată de atingerea zonei afectate sau de expunerea la stimuli cum ar fi atingerea ușoară sau briza rece.

Nevralgia este o tulburare caracterizată prin episoade cronice sau repetate de durere de-a lungul unuia sau mai multor nervi. Tipul neuropatic (legat de nervi) poate fi împărțit în continuare în două tipuri: nevralgia „clasică”, care este resimțită în distribuția unui singur nerv; și nevralgia „atipică”, care este cauzată de afectarea generalizată a fibrelor mici, numită „neuropatie”.

Această distincție este importantă deoarece nevralgia atipică răspunde slab la unele medicamente care sunt eficiente pentru nevralgia clasică. Nevralgiile nu trebuie confundate cu neuropatiile, afecțiuni caracterizate prin afectarea unui nerv periferic care au ca rezultat viteze lente de conducere și afectarea funcției senzoriale distale față de leziune. Nevralgia este un termen general pentru orice durere severă la nivelul unui nerv. Există mai multe tipuri diferite de nevralgii.

Nevralgia simplă este o durere ascuțită, înjunghiată, care durează câteva secunde sau minute și apare de obicei la nivelul nervilor trigeminal sau facial. Acest tip de nevralgie poate fi cauzat de iritarea nervului de către o structură inflamată adiacentă, cum ar fi vasele de sânge, dinții , tumorile, chisturile, țesutul cicatricial , bolile de disc , leziunile postherpetice (herpes zoster) sau sifilisul. Unii oameni experimentează caracteristici pozitive împreună cu atacurile lor tipice de durere, cum ar fi lăcrimare (lăcrimare) ipsilaterală și congestie nazală .

Sindromul distrofiei simpatice reflexe este un sindrom neuro dureros cronic care poate duce la durere persistentă, edem (umflături), instabilitate vasomotorie (inclusiv modificări ale culorii pielii) și modificări trofice ale pielii. Cauzele nu sunt bine înțelese, dar par să fie legate de leziuni ale sistemului nervos central sau periferic, fie prin leziune directă, fie ca urmare a unui eveniment inițiator, cum ar fi traumatisme, intervenții chirurgicale , infarct miocardic , accident vascular cerebral , scleroză multiplă sau chiar infecții minore.

Nevralgiile paroxistice sunt paroxisme de durere care au un început și un sfârșit brusc. Se crede că acest tip de nevralgie își are originea în prinderea nervilor. Dacă urmează compresiei vasculare, atunci poate exista, de asemenea, sindromul Horner ipsilateral . Este cauzată de obicei de herpes zoster (herpes zoster), deși poate fi prezentă în HIV, sindromul Sjogren și lupusul eritematos sistemic.

Zona zoster este o reactivare a virusului latent varicelo-zosterian care provoacă varicela. Durerea provocată de zona zoster apare înainte de apariția erupției caracteristice și poate dura între două și patru săptămâni. Acest tip de nevralgie are un prognostic bun, deoarece este autolimitată – va dispărea în cele din urmă de la sine, chiar și fără tratament. Nevralgia postherpetică (nevralgia postherpetică) este cea mai frecventă complicație a herpesului zoster, dar, din fericire, este, de asemenea, una dintre cele mai tratabile forme de durere nervoasă cronică .

Nevralgia postherpetică poate dura mult timp – chiar pentru tot restul vieții unei persoane. Durerea se poate diminua încet pe o perioadă de luni sau ani, dar adesea durează mai mulți ani înainte de a dispărea complet . Se crede că deteriorarea nervilor senzoriali este cauza celor mai multe cazuri de nevralgie postherpetică, deoarece aceasta afectează nervii periferici nemielinizați care conțin receptori de durere .

Nevralgiile sunt, de asemenea, cauzate de leziuni care comprimă sau întind fasciculele nervoase majore. Acea parte a căii nervoase care transportă informații despre atingere și presiune se numește ramura medială. Nervii din această zonă trimit informații către regiunile creierului responsabile de procesarea senzațiilor precum furnicăturile sau durerile. Acest poate avea ca rezultat durere sau furnicături de-a lungul căii nervoase, chiar și după o insultă la nivelul regiunii afectate a coloanei vertebrale.

Nevralgia glosofaringiană este cauzată de afectarea nervilor cranieni IX, X și XI (nervii glosofaringian, vag și accesoriu). Aceștia sunt numiți „cranieni” pentru că ies direct din trunchiul cerebral. Nervul trigemen iese, de asemenea, din trunchiul cerebral, dar nu înainte de a trece printr-un canal îngust cunoscut sub numele de pons .

Nevralgia de trigemen este cauzată de afectarea nervului trigemen , care asigură senzația mai multor regiuni ale feței. Nevralgia de trigemen poate fi fie idiopatică sau simptomatice, acestea din urmă fiind mai frecvente. Simptomele nevralgiei de trigemen includ o durere bruscă, ascuțită, asemănătoare unui șoc sau înjunghiată în una dintre diviziunile feței. Durerea poate dura de la câteva minute la câteva ore și poate fi provocată de o atingere ușoară sau chiar de o ușoară adiere de vânt peste față.

Cea mai frecventă cauză este un vas de sânge care apasă pe un nerv de la baza craniului. Alte cauze includ scleroza multiplă , leziuni ale trunchiului cerebral, tumori și anevrisme . Nevralgia de trigemen apare mai ales la persoanele cu vârsta de peste 50 de ani, în număr egal la bărbați și femei. În general, nevralgia de trigemen are un prognostic bun, deoarece aproximativ 70% se rezolvă în termen de cinci ani de la debut. În unele cazuri, însă, poate fi o afecțiune debilitantă.

Tratamentul nevralgiei de trigemen depinde de severitatea și frecvența durerii. Modificările stilului de viață, cum ar fi renunțarea la consumul de alcool și cofeină, gestionarea stresului și exercițiile fizice pot ajuta la reducerea atacurilor . În cazurile severe, pot fi necesare medicamente anticonvulsivante precum carbamazepina sau oxcarbazepina.

Care sunt factorii de risc pentru nevralgii?

Viruși precum zona zoster și varicela pot provoca nevralgie. Diabetul, alcoolismul, traumatismele la nivelul capului sau al gâtului, scleroza multiplă și tumorile cerebrale cresc, de asemenea, riscul de nevralgie.

Care sunt simptomele pentru nevralgii?

Nevralgia este o problemă de sănătate. Nevralgia este o afecțiune dureroasă cronică care afectează o cale nervoasă. Simptomele includ o varietate de senzații dureroase, inclusiv furnicături, arsuri, înjunghieri sau dureri asemănătoare unui șoc. Aceasta poate fi cauzată de o gamă largă de surse, de la virusuri la leziuni la nivelul trunchiului cerebral. Prognosticul variază în funcție de sursă, dar este de obicei bun cu tratament.

Simptome: durere înjunghiată/ asemănătoare cu un șoc/lacrimogenă la o atingere ușoară sau la o adiere de vânt pe față, poate dura de la câteva minute la câteva ore ; de obicei afectează nervul trigemen; Apare de obicei la o vârsta de peste 50 de ani; Apar in mod egal la bărbați și femei;

Cand este nevoie sa mergem la doctor?

Nevralgia este o afecțiune care necesită tratament medical de urgență. Dacă aveți dureri persistente, severe sau neobișnuite la nivelul feței, solicitați imediat asistență medicală

Tratamentul pentru nevralgii

Tratamentul pentru nevralgie?

Modificările stilului de viață, cum ar fi renunțarea la alcool și cofeină, gestionarea stresului și exercițiile fizice pot ajuta la reducerea atacurilor . În cazurile severe, medicamentele anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina sau ox poate fi necesară carbazepina. Intervenția chirurgicală este o opțiune doar în anumite cazuri, cum ar fi atunci când medicamentele nu au ajutat sau când nevralgia a fost cauzată de o tumoare.

Cum ne putem simti mai bine cand suferim de nevralgii

Tratamentul pentru nevralgie presupune prescrierea anumitor medicamente, cum ar fi Carbamazepina și Oxcarbazepina. Medicamentele pentru durere pot fi, de asemenea, prescrise pentru a ajuta la ameliorarea durerii asociate cu nevralgia trigeminalului.

Prevenirea nevralgiilor

Nu există metode cunoscute de prevenire a nevralgiei.