Metroragie (sângerare uterină anormală): Definiție, Tipuri, Simptome, Cauze, Tratamente, Riscuri și Prevenire

Cuprins

Ce este metroragia (sângerare uterină anormală)?

Metroragia (sângerare uterină anormală) este un tip de boală caracterizată prin sângerare vaginală care apare la intervale neregulate, neasociată cu ciclul menstrual. Medicii clasifică metroragia în categoria mai largă a sângerării uterine anormale (AUB), care cuprinde diverse nereguli ale ciclului menstrual, inclusiv frecvența, regularitatea, durata și volumul fluxului.Medicii se referă la metroragie ca sângerare intermenstruală, deoarece apare între perioadele menstruale așteptate. Problemele de bază indică această afecțiune, cum ar fi dezechilibre hormonale, anomalii structurale în uter sau alte afecțiuni medicale. Diferențiază metroragia de alte forme de sângerare uterină anormală, cum ar fi menoragia, care se referă în mod specific la sângerarea menstruală abundentă care reapar în fiecare lună.Cercetătorii folosesc acronimul PALM-COEIN pentru a clasifica sângerările uterine anormale, unde PALM se referă la cauze structurale (cum ar fi polipi, adenomioză, leiomioame și afecțiuni maligne), iar COEIN se referă la cauze nestructurale (cum ar fi coagulopatie, disfuncție ovulatorie, endometrie, etc.). iatrogen și neclasificat încă). Afecțiuni precum polipii endometriali, hiperplazia sau chiar carcinomul endometrial provoacă metroragie, care se prezintă cu sângerare intermenstruală.Metroragia are un impact semnificativ asupra calității vieții unei femei, ducând la disconfort și potențiale complicații dacă nu este tratată. Persoanele care se confruntă cu metroragie solicită evaluare medicală pentru a determina cauza de bază și gestionarea adecvată.

Care sunt tipurile de metroragie (sângerări uterine anormale)?

Tipurile de metroragie (sângerare uterină anormală) sunt enumerate mai jos.

  • Sângerare uterină excesivă: O creștere semnificativă a volumului de sânge pierdut în timpul episoadelor de sângerare se referă la sângerare uterină excesivă, care apare la momente neregulate.
  • Sângerare uterină prelungită: sângerarea uterină prelungită implică sângerare care durează mai mult decât durata tipică a unei perioade menstruale, extinzându-se dincolo de intervalul de timp normal.
  • Sângerări uterine neregulate: Sângerarea uterină neregulată cuprinde orice sângerare care nu urmează ciclul menstrual obișnuit, inclusiv sângerări neașteptate între menstruații.
  • Menometroragia: Sangerarea excesiva caracterizeaza menometroragia, care apare atat in perioada menstruala, cat si la intervale neregulate intre menstruatii.
  • Sângerări uterine disfuncționale (DUB): O categorie mai largă include sângerările uterine disfuncționale (DUB), care constă în modele de sângerare neregulate fără o cauză medicală identificabilă și se manifestă ca metroragie.
  • Sângerare disfuncțională ovulatorie: Sângerarea neregulată asociată cu ovulația include sângerare disfuncțională ovulativă, care se prezintă sub formă de spotting la mijlocul ciclului sau sângerare menstruală abundentă.
  • Metroragia acută: Medicii identifică metroragia acută ca un debut brusc de sângerare anormală care necesită asistență medicală imediată.
  • Metroragia cronică: Metroragia cronică implică sângerare neregulată continuă, care persistă pe o perioadă lungă de timp, necesitând investigații suplimentare pentru a determina cauza de bază.
  • Metroragie hormonală: Dezechilibrele hormonale duc la modele de sângerare neregulate și excesive legate de metroragia hormonală.
  • Metroragia structurală: Metroragia structurală descrie modul în care anomaliile structurale din uter, cum ar fi fibroamele sau polipii, provoacă episoade de sângerare neregulată.

Care sunt simptomele metroragiei (sângerări uterine anormale)?

Simptomele metroragiei (sângerare uterină anormală) sunt enumerate mai jos.

  • Sângerare neregulată: Sângerare care apare la intervale imprevizibile care nu sunt asociate cu ciclul menstrual.
  • Sângerare excesivă: Femeile au sângerări abundente care depășesc cantitatea obișnuită pentru o perioadă menstruală.
  • Sângerare prelungită: Sângerare care durează mai mult decât durata normală a unei perioade menstruale.
  • Spotting între menstruații: sângerări ușoare sau spotting care apar între ciclurile menstruale regulate.
  • Sângerare după actul sexual: sângerare vaginală care apare în urma activității sexuale, cunoscută sub numele de colorare postcoitală.
  • Sângerări menstruale abundente: înmuiere prin una sau mai multe tampoane sau tampoane la fiecare oră timp de câteva ore.
  • Trecerea cheagurilor mari: prezența cheagurilor de sânge mari în timpul episoadelor de sângerare.
  • Urinări frecvente: Alte simptome însoțesc o nevoie crescută de a urina.
  • Dureri de spate: sângerarea anormală apare alături de disconfort sau durere în partea inferioară a spatelui.
  • Durere în timpul actului sexual: Condițiile de bază care provoacă metroragie creează disconfort sau durere în timpul actului sexual.
  • Leucoree: Creșterea secreției vaginale însoțește sângerarea anormală.Problemele de sănătate subiacente indicate de simptome variază în intensitate și frecvență și necesită evaluare medicală.

Care sunt cauzele metroragiei (sângerări uterine anormale)?

Cauzele metroragiei (sângerări uterine anormale) sunt enumerate mai jos.

  • Sarcina: Complicatii precum pierderea spontana a sarcinii sau sarcina extrauterina determina metroragie.
  • Utilizarea contraceptivelor: Metodele hormonale, inclusiv anumite contraceptive, duc la modele de sângerare neregulate.
  • Depo-Provera: Metroragia apare ca efect secundar al contraceptivelor injectabile.
  • Dispozitive intrauterine (DIU): sângerări anormale rezultă atât din DIU hormonal, cât și non-hormonal.
  • Infecții cu transmitere sexuală (ITS): infecțiile provoacă inflamație și sângerare în tractul reproducător.
  • Dezechilibru hormonal: Sindromul ovarului polichistic (PCOS) perturbă reglarea hormonală normală și duce la sângerare neregulată.
  • Anomalii structurale: fibroamele, polipii, adenomioza și afecțiunile maligne contribuie toate la sângerări anormale.
  • Anovulație: ciclurile menstruale neregulate și sângerările rezultă din lipsa ovulației.
  • Medicamente: Anumite medicamente, inclusiv anticoagulante și tratamente hormonale, provoacă sângerări uterine anormale.
  • Afecțiuni cronice: Metroragia rezultă din afecțiuni care afectează sistemul endocrin sau alte boli cronice.
  • Leziuni: sângerarea anormală rezultă din leziuni penetrante sau contondente ale organelor de reproducere.
  • Abuz sexual: Trauma abuzului sexual duce la sângerare și alte probleme de sănătate reproductivă.Aceste cauze evidențiază complexitatea metroragiei și necesitatea unei evaluări și management amănunțit.

Care sunt tratamentele pentru metroragie (sângerare uterină anormală)?

Tratamentele pentru metroragie (sângerare uterină anormală) sunt enumerate mai jos.

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Medicamente precum ibuprofenul (Advil, Motrin IB) și naproxenul de sodiu (Aleve) reduc pierderile de sânge menstruale.
  • Acid tranexamic: Medicii folosesc medicamentul pentru a trata coagulopatiile care duc la sângerări uterine anormale și pentru a ajuta la reducerea sângerării.
  • Contraceptive orale: Medicii folosesc contraceptive orale combinate ca tratament de elecție pentru gestionarea sângerării anovulatorii și reglarea ciclurilor menstruale.
  • Progestative orale: Medicii folosesc progestative orale pentru a gestiona sângerările uterine anormale, în special în cazurile de dezechilibru hormonal.
  • DIU hormonal: Dispozitive precum Mirena și Liletta reduc eficient sângerările menstruale abundente și gestionează simptomele metroragiei.
  • Dilatare și chiuretaj (D&C): Medicul efectuează procedura chirurgicală pentru a îndepărta țesutul din uter atunci când alte tratamente nu au succes.
  • Estrogen ecvin conjugat IV: Medicii folosesc tratamentul în cazuri specifice pentru a gestiona sângerarea.
  • Desmopresina: Medicii folosesc medicamentul pentru a trata coagulopatiile care duc la hemoragii uterine anormale.
  • Modificări ale stilului de viață: modificările dietei și ale exercițiilor fizice ajută la gestionarea disfuncției ovulatorii și la îmbunătățirea sănătății menstruale generale.
  • Opțiuni chirurgicale: Medicii sugerează o histerectomie dacă alte tratamente nu reușesc să controleze sângerările uterine anormale, care implică îndepărtarea uterului.
  • Remedii pe bază de plante: Ierburile blânde și dovedite ameliorează sângerările menstruale abundente și oboseala asociată.
  • Îmbunătățirea sănătății intestinale: modificările dietetice și probioticele susțin sănătatea generală și ajută la sângerarea menstruală abundentă.Furnizorii de asistență medicală variază aceste tratamente în funcție de cauza subiacentă a metroragiei și de starea de sănătate a pacientului individual.

Care sunt riscurile pentru persoanele cu metroragie (sângerare uterină anormală)?

Riscurile pentru persoanele cu metroragie (sângerare uterină anormală) sunt enumerate mai jos.

  • Anemie: Sângerarea prelungită sau abundentă scade numărul de celule roșii din sânge, rezultând anemie, care provoacă oboseală și slăbiciune.
  • Tromboembolism venos: Un uter fibrom mare determină compresie care crește riscul de cheaguri de sânge, ducând la afecțiuni precum tromboza venoasă profundă (TVP) sau embolie pulmonară (EP).
  • Infecție: infecțiile de bază prezintă riscuri suplimentare pentru sănătate dacă nu sunt tratate, provocând sângerări anormale.
  • Cancer: Medicii evaluează metroragia, un simptom al cancerului uterin sau al altor afecțiuni maligne, pentru a exclude afecțiuni grave.
  • Tulburări de coagulare: Persoanele cu tulburări de sângerare subiacente, cum ar fi boala von Willebrand, prezintă simptome exacerbate de metroragie.
  • Impact psihologic: anxietatea, depresia și o scădere a calității vieții rezultă din sângerări cronice anormale din cauza impredictibilității și disconfortului asociat cu această afecțiune.
  • Impactul asupra activităților zilnice: sângerările frecvente sau abundente interferează cu munca, activitățile sociale și stilul general de viață, ceea ce duce la limitări în funcționarea zilnică.
  • Dezechilibre hormonale: problemele hormonale subiacente indică implicații mai largi asupra sănătății dacă nu sunt abordate.
  • Utilizarea sporită a asistenței medicale: vizitele medicale mai frecvente, teste de diagnostic și tratamente necesită persoane, ceea ce duce la creșterea costurilor de asistență medicală și la utilizarea resurselor.

Cum să preveniți metroragia (sângerări uterine anormale)?

Pentru a preveni metroragia (sângerare uterină anormală), abordați afecțiunile care stau la baza care contribuie la sângerări neregulate, cum ar fi dezechilibre hormonale, fibroame uterine sau polipi. Controalele ginecologice regulate identifică și gestionează din timp aceste probleme. Un stil de viață sănătos, inclusiv o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate, susțin echilibrul hormonal. Medicii prescriu tratamente hormonale, cum ar fi contraceptivele orale sau steriletele hormonale, pentru a regla ciclurile menstruale și pentru a reduce riscul de sângerare anormală. În cele din urmă, conștientizarea și gestionarea nivelului de stres ajută la menținerea sănătății menstruale.

Cum este diagnosticată metroragia (sângerare uterină anormală)?

Metroragia (sângerare uterină anormală) este diagnosticată de un medic printr-o evaluare cuprinzătoare care include luarea unui istoric medical detaliat, întrebarea despre simptome și informarea despre istoricul familial. O examinare pelviană, teste de sânge hormonale și studii imagistice, cum ar fi ultrasonografia transvaginală, evaluează uterul în evaluare. Medicii efectuează analize de sânge pentru a verifica afecțiuni precum anemia, care rezultă din sângerare excesivă. Medicii exclud sarcina, deoarece este cea mai frecventă cauză de sângerare neregulată la femeile de vârstă reproductivă. Diagnosticul urmărește să identifice cauzele de bază și să ghideze opțiunile de tratament adecvate.

Când să consultați un medic despre metroragie (sângerare uterină anormală)?

Consultați un medic despre metroragie (sângerare uterină anormală) atunci când aveți sângerare între perioadele menstruale sau dacă trebuie să vă schimbați tamponul sau tamponul la fiecare 1 până la 2 ore, deoarece este înmuiat. Solicitați sfatul medicului dacă sângerarea durează mai mult de 7 zile sau dacă observați sângerări vaginale imprevizibile, în special la femeile aflate în postmenopauză. Este recomandabil să consultați un furnizor de asistență medicală dacă perioadele menstruale s-au modificat semnificativ în greutate sau frecvență pe parcursul a trei sau patru cicluri consecutive. Simptome precum durere severă, oboseală sau semne de hipovolemie solicită asistență medicală imediată. Consultarea precoce ajută la identificarea oricăror condiții de bază și inițiază tratamentul adecvat.

Care sunt specialitățile medicului care tratează metroragia (sângerări uterine anormale)?

Specialitățile medicului care tratează metroragia (sângerarea uterină anormală) sunt ginecologia și endocrinologia reproductivă. Medicii ginecologi sunt specializați în sănătatea reproductivă a femeilor și sunt primul punct de contact pentru pacienții care se confruntă cu sângerări uterine anormale. Funcționarea hormonală legată de reproducere și problemele hormonale subiacente care contribuie la sângerarea uterină anormală sunt în centrul atenției endocrinologii reproducerii. Specialiștii în hematologie vor fi implicați dacă bănuiesc coagulopatii ca o cauză a sângerării uterine anormale. Alți furnizori de asistență medicală, cum ar fi medicii de asistență medicală primară, contribuie la evaluarea și managementul inițial al pacienților cu metroragie.

Cum poți trata metroragia (sângerare uterină anormală) acasă?

Puteți trata metroragia (sângerarea uterină anormală) acasă, gestionând stresul prin tehnici de relaxare precum yoga, care pot ajuta la echilibrarea hormonilor. Bea a încă 4 până la 6 căni de apă zilnic ajută la menținerea volumului sângelui în timpul sângerărilor abundente și te menține hidratat. O dietă bogată în fier și vitamina C, împreună cu alimentele organice, susține sănătatea generală și producția de sânge. Consumul de linte cu oțet este benefic ca remediu casnic. Suplimentele pe bază de plante, cum ar fi boabele de arbore cast (Vitex) s-au dovedit promițătoare în reducerea sângerării menstruale abundente în studiile clinice.

Ce se întâmplă dacă lași metroragia (sângerare uterină anormală) să nu fie tratată?

Dacă lăsați metroragia (sângerarea uterină anormală) să nu fie tratată, aceasta duce la mai multe complicații grave, inclusiv anemie datorată pierderii excesive de sânge. Simptome precum oboseala, slăbiciune și durere în piept rezultă din afecțiune. Sângerarea netratată netratată crește riscul de infertilitate și alte complicații legate de problemele de sănătate subiacente. Solicitați asistență medicală pentru a identifica cauza sângerării și primiți un tratament adecvat. Sângerarea anormală persistentă indică faptul că afecțiunile mai severe necesită o evaluare și un management suplimentar.

Care este prognosticul (prognosticul) pentru persoanele care au metroragie (sângerare uterină anormală)?

Prognosticul (perspectivele) pentru persoanele care au metroragie (sângerare uterină anormală) este favorabil cu un examen adecvat, diagnostic, tratament și îngrijire ulterioară. Etiologia de bază a sângerării determină în mare măsură rezultatul, care variază de la afecțiuni benigne, cum ar fi fibroamele și polipii, până la probleme mai grave, cum ar fi cancerul endometrial. Intervenția precoce este crucială, mai ales în cazurile de sângerare uterină anormală acută, pentru a preveni complicații precum anemia severă sau șoc. Medicul ia în considerare terapia hormonală și opțiunile chirurgicale, inclusiv histerectomia, pe baza istoricului medical al pacientului și a dorinței de fertilitate viitoare. Mulți indivizi își îmbunătățesc semnificativ simptomele și calitatea vieții cu un management adecvat.

Cât durează metroragia (sângerare uterină anormală)?

Metroragia (sângerarea uterină anormală) durează la intervale neregulate și nu este asociată cu ciclul menstrual, ceea ce înseamnă că durata acestuia variază semnificativ. Metroragia apare între perioadele menstruale și durează de la câteva zile la câteva săptămâni, în funcție de cauza de bază. Metroragia nu are o durată definită și semnifică o problemă de sănătate subiacentă, spre deosebire de sângerarea menstruală obișnuită, care durează între 4 și 7 zile. Solicitați evaluare medicală dacă metroragia este persistentă sau însoțită de alte simptome.

Care este procentul din populația de cuvinte care are metroragie (sângerare uterină anormală)?

Procentul din populația mondială care are metroragie (sângerare uterină anormală) este estimat a fi între 10% și 35% dintre femei din întreaga lume, cu subgrupuri specifice care se confruntă cu rate de prevalență mai mari. Sângerarea uterină anormală, care include metroragia, afectează aproximativ 14-25% dintre femei și aproximativ 11 până la 13% dintre femeile în vârstă de reproducere la un moment dat. Un tip de sângerare uterină anormală este raportat de până la 14% dintre femeile care suferă de sângerare menstruală neregulată sau excesiv de abundentă. Medicii notează metroragia ca fiind cea mai frecventă anomalie menstruală detectată, indicând impactul semnificativ al metroragiei asupra sănătății femeilor.

Care sunt cele mai probabile persoane să facă metroragie (sângerare uterină anormală)?

Cele mai probabile persoane de a face metroragie (sângerare uterină anormală) sunt adolescenții care se confruntă cu menarha, femeile aflate în premenopauză și cele aflate în perimenopauză. Dezechilibrele hormonale, care implică în special estrogenul și progesteronul, sunt cauze comune ale metroragiei, făcând femeile din aceste grupe de vârstă deosebit de susceptibile. Femeile cu disfuncție ovulatorie, cum ar fi anovulația sau oligo-ovulația, prezintă un risc mai mare, în special femeile cu vârsta peste 45 de ani. Alți factori care contribuie includ supraponderalitatea și antecedentele familiale de nereguli menstruale. Metroragia este o plângere ginecologică răspândită în rândul femeilor, legată de modificări hormonale și diferite afecțiuni medicale.

De ce aveți metroragie (sângerare uterină anormală)?

Aveți metroragie (sângerare uterină anormală) din cauza diverșilor factori de bază care perturbă ciclul menstrual normal. Dezechilibrele hormonale, care duc la momente imprevizibile și cantități variabile de sângerare, includ acești factori de bază. Modelele neregulate de sângerare rezultă din probleme structurale, cum ar fi fibromul uterin sau polipi. Afecțiuni precum endometrioza sau chiar cancerele de uter sau de col uterin cauzează metroragie. Disfuncția ovulatorie este un alt factor semnificativ, care are ca rezultat sângerări care apar în afara perioadelor menstruale așteptate.

Cine sunt celebrii oameni cu metroragie (sângerare uterină anormală)?

Persoanele celebre cu metroragie (sângerare uterină anormală) sunt enumerate mai jos.

  • Frida Kahlo: rănile traumatice și intervențiile chirurgicale ale Fridei Kahlo au exacerbat diversele probleme de sănătate ale renumitului Mexipainter, inclusiv probleme menstruale severe.
  • Virginia Woolf: Influentul scriitor englez s-a luptat cu probleme semnificative de sănătate mintală, pe care problemele de sănătate fizică ale Virginia Woolf, inclusiv sângerări uterine anormale, le-au agravat.
  • Ludwig van Beethoven: Oamenii cred că celebrul compozitor a suferit de diverse afecțiuni, inclusiv potențiale probleme de sănătate a reproducerii, deși înregistrările istorice specifice despre metroragie sunt limitate.
  • Regina Victoria: Regina Victoria a documentat o istorie de probleme de sănătate, inclusiv nereguli menstruale, în jurnalele sale.Nota. Înregistrările istorice nu documentează în mod explicit diagnostice specifice de metroragie, chiar dacă știm că acești indivizi au avut probleme de sănătate.
Care este istoricul metroragiei (sângerări uterine anormale)?

Istoria metroragiei (sângerări uterine anormale) își are rădăcinile în înțelegerea tulburărilor menstruale și a clasificărilor acestora. Medicii definesc metroragia ca o sângerare neregulată din uter care apare la intervale care nu sunt în concordanță cu ciclul menstrual normal. Starea metroragiei a fost recunoscută ca o anomalie menstruală semnificativă, detectată în practica clinică.Din punct de vedere istoric, terminologia referitoare la tulburările menstruale a evoluat. Termeni precum „hemoragie uterină anormală” și „menoragie anovulatoare” sunt acum considerați învechiți și au fost înlocuiți cu clasificări mai precise. Federația Internațională de Ginecologie și Obstetrică (FIGO) a dezvoltat sisteme de clasificare a sângerărilor uterine normale și anormale, ceea ce a ajutat la standardizarea înțelegerii și diagnosticării unor afecțiuni precum metroragia.Diverse cauze subiacente, inclusiv dezechilibre hormonale, polipi uterini și alte anomalii structurale, sunt asociate cu metroragia. Metroragia este unul dintre simptomele mai puțin frecvente ale tulburărilor menstruale, care includ menoragia (sângerare menstruală abundentă) și sângerare uterină disfuncțională (DUB). Sângerările uterine neregulate caracterizează sângerările uterine disfuncționale, care apar în absența unei patologii identificabile sau a unei boli medicale.Recunoașterea metroragiei ca entitate clinică a condus la dezvoltarea criteriilor de diagnostic și a strategiilor de management. Un istoric structurat și un examen fizic identifică cauzele potențiale ale sângerării uterine anormale. Medicii includ tratamente hormonale, cum ar fi pilulele contraceptive orale sau progestativele ciclice, în managementul medical, în special în cazurile de sângerare uterină disfuncțională anovulatorie.Istoria metroragiei reflectă o înțelegere mai largă a sănătății menstruale, evoluția terminologiei medicale și eforturile continue de a clasifica și gestiona eficient sângerările uterine anormale. Starea metroragiei este acum recunoscută ca un aspect semnificativ al sănătății femeilor, justificând o evaluare atentă și un tratament pentru a aborda cauzele care stau la baza și a îmbunătăți rezultatele pacientului.