Hernia de disc: Definiție, Tipuri, Simptome, Cauze, Tratamente, Riscuri și Prevenire

Ce este hernia de disc?

Hernia de disc este un tip de boală care se referă la o problemă cu una dintre pernele cauciucate, cunoscute sub numele de discuri intervertebrale, care se află între oasele (vertebrele) coloanei vertebrale. Ne referim la condiție ca un disc alunecat, disc rupt sau disc bombat. O hernie de disc apare atunci când tot sau o parte a unui disc este forțată printr-o parte slăbită a coloanei vertebrale, ceea ce duce la deplasarea nucleului pulpos, centrul gelatinoase al discului, printr-o crăpătură în carcasa exterioară mai dura.Hernia de disc este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de gât, dureri de spate și dureri de picioare. Presiunea și iritarea nervilor spinali cauzează simptomele, ducând la durere ascuțită, senzații de arsură, amorțeală, furnicături și slăbiciune în zonele afectate. Indivizii nu au deloc dureri de spate, deoarece simptomele variază în funcție de locația herniei și de nervii afectați.O accidentare bruscă provoacă starea sau uzura coloanei vertebrale o dezvoltă treptat. O hernie de disc în coloana lombară pune presiune asupra rădăcinilor nervilor spinali, provocând disconfort semnificativ și afectare funcțională.Tratamentul pentru hernia de disc începe cu măsuri conservatoare, cum ar fi repaus limitat la pat, terapie fizică și medicamente pentru a ușura simptomele. Pacienții folosesc analgezice fără prescripție medicală pentru durerea ușoară până la moderată, în timp ce medicii prescriu medicamente mai puternice sau recomandă intervenția chirurgicală pentru cazurile mai severe.O afecțiune medicală semnificativă, o hernie de disc, afectează coloana vertebrală și duce la diferite simptome și complicații, necesitând o înțelegere aprofundată și strategii de management adecvate.

Care sunt tipurile de hernie de disc?

Tipurile de hernie de disc sunt enumerate mai jos.

• Hernia de disc cervicală: afecțiunea apare în regiunea gâtului și duce la simptome precum durere de gât și durere radiantă în brațe.
• Hernie de disc lombară: Cel mai frecvent tip, care apare în partea inferioară a spatelui, afectând vertebrele L4-L5 și L5-S1, ducând la dureri de spate și sciatică.
• Hernia de disc toracică: Herniile apar în partea superioară sau mijlocie a spatelui, ceea ce este mai puțin frecvent decât herniile cervicale și lombare, dar provoacă totuși dureri și disconfort semnificative.
• Hernie conținută (protruzie discală): cea mai ușoară formă de hernie în care stratul exterior al discului rămâne intact în timp ce materialul interior se umflă.
• Hernie neconținută (extrudarea discului): stratul exterior este compromis într-o formă mai severă, permițând nucleului pulpos să iasă în canalul rahidian.
• Hernie sechestrată: un fragment din nucleul pulpos se eliberează de disc și migrează în canalul spinal.
• Protruzie discală: un tip specific de hernie inclusă, caracterizată printr-un inel fibros intact care se umflă împotriva nervilor din apropiere.
• Extrudarea discului: un tip de hernie în care nucleul pulpos s-a rupt prin inelul fibros, dar rămâne conectat la disc.
• Fragment de disc sechestrat: o afecțiune în care o bucată din nucleul pulpos s-a separat complet de disc și este liberă în canalul spinal.

Care sunt simptomele herniei de disc?

Simptomele herniei de disc sunt enumerate mai jos.

• Durere ascuțită: Descrisă ca durere fulgerătoare, resimțită în spate, fese sau picioare.
• Amorțeală: diverse părți ale piciorului, inclusiv partea din spate a gambei sau talpa piciorului, experimentează amorțeală.
• furnicături: zonele afectate experimentează o senzație de înțepături.
• Slăbiciune: compresia nervoasă provoacă slăbiciune musculară la nivelul picioarelor.
• Sciatică: durere care iradiază de la fese în jos în picior, asociată cu iritația nervului sciatic.

Care sunt cauzele herniei de disc?

Cauzele herniei de disc sunt enumerate mai jos.

• Îmbătrânire: Degenerarea naturală a discurilor intervertebrale are loc pe măsură ce o persoană îmbătrânește, ceea ce duce la un risc mai mare de hernie.
• Vătămare bruscă: Deteriorarea imediată a discurilor intervertebrale este rezultatul unor evenimente precum căderi sau ridicări grele.
• Greutate excesivă: stresul suplimentar din greutatea corporală crescută a contribuit la hernia de disc intervertebrală.
• Postura proasta: Postura proasta prelungita provoaca o presiune inegala asupra discurilor intervertebrale, crescand probabilitatea de hernie.
• Încordări repetate: munca solicitantă din punct de vedere fizic sau activitățile care implică mișcări repetitive slăbesc structura discului intervertebral în timp.

Care sunt tratamentele pentru hernia de disc?

Tratamentele pentru hernia de disc sunt enumerate mai jos.

• Tratament conservator: implică schimbarea activităților pentru a evita mișcările care provoacă durere.
• Medicamente pentru durere: Include opțiuni fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen și naproxen, precum și medicamente pe bază de rețetă, dacă este necesar.
• Kinetoterapie: are ca scop intarirea spatelui si imbunatatirea flexibilitatii, recomandata in cazul in care odihna si analgezicele fara reteta nu amelioreaza simptomele.
• Odihnă: Tratamentul inițial include o perioadă de odihnă pentru a reduce tensiunea asupra coloanei vertebrale.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): cum ar fi ibuprofenul, naproxenul și diclofenacul, utilizate pentru ameliorarea durerii ușoare până la moderate.
• Injecții epidurale cu steroizi: Se administrează pentru a reduce inflamația și pentru a calma durerea în zona afectată.
• Proceduri de blocaj nervos: Folosit pentru a atenua durerea prin blocarea semnalelor nervoase.
• Chirurgie: Recomandat dacă alte tratamente nu reușesc să amelioreze simptomele; opțiunile includ:
• Microdiscectomie: O procedură minim invazivă pentru îndepărtarea porțiunii herniate a discului.
• Discectomia endoscopică: O tehnică mai nouă care utilizează incizii mai mici și instrumente specializate.
• Injecții spinale: includ injecții epidurale și injecții ale nervilor spinali pentru a ameliora durerea.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): Folosită pentru diagnostic, ajutând la vizualizarea herniei de disc și la evaluarea implicării nervilor.
• Modificarea activității: Kinetoterapeuții recomandă evitarea activităților care exacerba simptomele, încurajând în același timp să rămâneți activi în anumite limite.
• Sprijin de recuperare: o echipă de asistență medicală oferă un tratament complet și sprijin pe tot parcursul procesului de recuperare.Aceste tratamente urmăresc atenuarea durerii, restabilirea funcției și îmbunătățirea calității vieții persoanelor care suferă de hernie de disc.

Care sunt riscurile pentru persoanele cu hernie de disc?

Riscurile pentru persoanele cu hernie de disc sunt enumerate mai jos.

• Leziuni ale nervilor: Hernia de disc poate duce la leziuni ale nervilor care cauzează slăbiciune musculară și pierderea funcției în zonele afectate.
• Durerea cronică: Durerea cronică de spate se dezvoltă în urma herniei de disc netratate, afectând semnificativ calitatea vieții.
• Sindromul Cauda Equina: Un fragment mare de material disc comprimă cauda equina, ducând la deficite neurologice severe, inclusiv pierderea controlului intestinului și vezicii urinare.
• Paralizie permanentă: o hernie de disc expune indivizii riscului de paralizie permanentă în cazurile severe.
• Probleme de control a vezicii urinare și a intestinului: o hernie de disc sever poate provoca probleme cu controlul intestinului și vezicii urinare, care necesită asistență medicală imediată.
• Riscuri chirurgicale: intervenția chirurgicală pentru o hernie de disc implică riscuri, cum ar fi leziuni ale nervilor, leziuni ale coloanei vertebrale, probleme ale rănilor și infecții.
• Slăbiciune musculară: nervii afectați duc la slăbiciune a mușchilor, provocând dificultăți în ridicarea sau ținerea obiectelor și poticnirea.
• Simptome radiante: Amorțeala radiantă, furnicăturile și slăbiciunea afectează părțile corpului deservite de nervii afectați, influențând activitățile zilnice ale indivizilor.
• Risc crescut de rănire ulterioară: o hernie de disc provoacă slăbiciune și instabilitate care cresc riscul de cădere și alte răni.
• Impact psihologic: anxietatea, depresia și calitatea redusă a vieții sunt rezultatul durerii cronice și al limitărilor funcționale.
• Riscurile legate de stilul de viață sedentar: Munca sedentară crește riscul degenerarii discului și exacerbează simptomele asociate cu o hernie de disc.Înțelegerea acestor riscuri permite gestionarea și tratamentul eficient al herniei de disc.

Cum să previi hernia de disc?

Pentru a preveni hernia de disc, faceți exerciții regulate care întăresc mușchii miezului și trunchiului, deoarece acest lucru oferă stabilitate și sprijin coloanei vertebrale. Menținerea unei poziții bune prin menținerea coloanei vertebrale înalte și drepte, cu umerii spate și stomacul trase înăuntru, este crucială. Oamenii pot reduce semnificativ riscul de hernie de disc prin gestionarea greutății corporale pentru a evita presiunea excesivă asupra coloanei vertebrale și prin evitarea activităților care implică îndoirea, răsucirea sau ridicarea greutăților. Renunțarea la fumat și încorporarea întinderilor ușoare și a plimbărilor ușoare în rutina ta contribuie la sănătatea coloanei vertebrale. În cele din urmă, practicarea unor tehnici adecvate de ridicare, cum ar fi utilizarea picioarelor în loc de spate, este vitală pentru prevenirea rănilor.

Cum este diagnosticată hernia de disc?

O hernie de disc este diagnosticată printr-o combinație de simptome raportate de pacient, un istoric medical amănunțit și un examen fizic efectuat de un medic. Testele imagistice, în special imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), sunt cele mai comune și precise metode de confirmare a diagnosticului, deoarece RMN oferă imagini detaliate ale coloanei vertebrale și ale discurilor afectate. Medicii folosesc razele X pentru a exclude alte cauze ale durerii, în timp ce tomografia computerizată (CT) arată structurile osoase ale coloanei vertebrale. Medicii efectuează teste speciale, cum ar fi mielografia CT, pentru a evalua în continuare starea. Diagnosticul implică o evaluare atentă a simptomelor, a constatărilor fizice și a rezultatelor imagistice.

Când să consultați un medic despre hernia de disc?

Consultați un medic despre hernia de disc atunci când aveți dureri severe care vă împiedică să efectuați activități zilnice sau dacă aveți simptome precum slăbiciune musculară inexplicabilă, amorțeală sau furnicături, mai ales dacă aceste senzații iradiază pe un braț sau un picior. Solicitați asistență medicală dacă durerea persistă peste patru până la șase săptămâni sau dacă aveți pierderea funcției vezicii urinare sau a intestinului, dificultăți de mers sau de echilibrare sau durere semnificativă care iradiază în membre. O evaluare suplimentară de către un furnizor de asistență medicală este necesară dacă tratamentele conservatoare, cum ar fi odihna și medicamentele pentru durere fără prescripție medicală, nu ameliorează simptomele. Consultați un medic dacă simptomele se agravează sau dacă aveți modificări îngrijorătoare în starea dumneavoastră. Intervenția precoce ajută la prevenirea complicațiilor și la îmbunătățirea rezultatelor recuperării.

Care sunt specialitățile medicului care tratează hernia de disc?

Specialitățile medicului care tratează hernia de disc sunt neurologia, chirurgia ortopedică, medicina fizică și reabilitarea și îngrijirea coloanei vertebrale. Neurochirurgii și specialiștii în managementul durerii sunt implicați în procesul de tratament. Chirurgii ortopedici și neurochirurgii efectuează proceduri chirurgicale, cum ar fi discectomia, dacă tratamentele conservatoare eșuează. Chiropracticienii și medicii primari servesc drept puncte inițiale de contact pentru pacienții care se confruntă cu simptome. O abordare multidisciplinară este comună, cu specialiști colaborând pentru a oferi îngrijire cuprinzătoare persoanelor cu hernie de disc.

Cum poți trata hernia de disc acasă?

Puteți trata hernia de disc acasă, folosind o combinație de odihnă, terapie cu căldură și rece și exerciții blânde. Inițial, oamenii aplică comprese reci timp de 10 până la 15 minute la fiecare 2 până la 3 ore pentru a ajuta la reducerea durerii și umflăturilor, în timp ce terapia cu căldură, cum ar fi un tampon de încălzire sau o sticlă de apă caldă, relaxează mușchii strânși și îmbunătățește fluxul sanguin. Exercițiile aerobice cu impact redus, cum ar fi înotul sau ciclismul, împreună cu întinderi specifice, cum ar fi genunchiul până la piept și înclinările pelvine, promovează recuperarea și mențin puterea musculară. Evitați repausul prelungit la pat și, în schimb, includeți mișcarea ușoară cu repaus intermitent pentru a gestiona eficient simptomele. Consultați un specialist al coloanei vertebrale pentru exerciții personalizate și alte opțiuni de tratament dacă durerea persistă.

Ce se întâmplă dacă lași hernia de disc să nu fie tratată?

Dacă lăsați o hernie de disc să nu fie tratată, aceasta duce la creșterea durerii și a disconfortului pe măsură ce presiunea asupra nervilor spinali se intensifică, ceea ce poate duce la afecțiuni cronice de durere, cum ar fi neuropatia sau radiculopatia. Herniile de disc netratate lezează permanent țesuturile și nervii din jur, ducând la complicații severe, cum ar fi paralizia parțială, pierderea controlului intestinului și vezicii urinare și dizabilități pe termen lung. Hernia de disc netratată agravează simptomele, manifestându-se ca dureri ascuțite, amorțeală și slăbiciune în zonele afectate, care afectează semnificativ funcționarea zilnică. Riscul de a dezvolta durere cronică crește, iar afecțiunea progresează la forme mai severe, cum ar fi un disc sechestrat. Tratamentul prompt previne aceste rezultate grave și asigură o recuperare mai bună.

Care este prognosticul (prognosticul) pentru persoanele care au hernie de disc?

Prognosticul (prognosticul) pentru persoanele care au hernie de disc este optimist, deoarece până la 90% dintre indivizi se confruntă cu o îmbunătățire, fie spontan, fie prin metode conservatoare de tratament, cum ar fi kinetoterapie și medicamente. Majoritatea pacienților văd rezolvarea simptomelor în șase săptămâni, iar studiile indică faptul că aproximativ 87% dintre oameni se îmbunătățesc fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală în decurs de trei luni. Durerea sau complicațiile pe termen lung apar pentru unele persoane dacă lasă hernia de disc netratată, ceea ce poate duce la leziuni permanente ale nervilor. Managementul non-chirurgical se adresează în mod eficient majorității cazurilor de hernie de disc, în timp ce intervenția chirurgicală oferă o ameliorare mai rapidă pentru cazurile severe de hernie de disc. Mulți indivizi își recâștigă calitatea vieții și funcționează cu îngrijirea adecvată.

Cât durează hernia de disc?

O hernie de disc durează de la câteva zile la câteva luni, majoritatea cazurilor rezolvându-se în decurs de șase până la opt săptămâni. Aproximativ 90% dintre indivizi se confruntă cu o îmbunătățire semnificativă în decurs de patru până la șase luni fără intervenție chirurgicală, în medie. Factori precum severitatea herniei și condițiile individuale de sănătate variază timpul de vindecare. Unii indivizi găsesc ușurare în doar câteva săptămâni, în timp ce alții au nevoie de până la șase luni pentru recuperarea completă.

Care este procentul din populația de cuvinte care are hernie de disc?

Procentul populației mondiale care are hernie de disc este de aproximativ 35 la sută, deoarece studii recente indică faptul că aproape această proporție a populației americane are în prezent hernia de disc sau bombată. 1 până la 3% dintre pacienți prezintă hernie de disc simptomatică și până la 2% din populația generală suferă de hernie de disc într-un anumit an. Multe persoane cu hernie de disc sunt asimptomatice, ceea ce înseamnă că acele persoane nu prezintă niciun simptom în ciuda prezenței afecțiunii.

Care sunt cele mai probabile persoane să facă hernie de disc?

Cei mai predispuși să sufere de hernie de disc sunt bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani, deoarece sunt afectați de două ori mai mult decât femeile. Persoanele din această grupă de vârstă sunt deosebit de vulnerabile din cauza unor factori precum procesul natural de îmbătrânire, care duce la scăderea flexibilității discului și la creșterea uzurii. Persoanele cu locuri de muncă solicitante din punct de vedere fizic sau care se angajează în tehnici de ridicare necorespunzătoare sunt expuse unui risc mai mare. Obezitatea, fumatul și un stil de viață sedentar slăbesc mușchii care susțin coloana vertebrală. Hernia de disc este cea mai frecventă la nivelul coloanei lombare, afectând în mod semnificativ adulții de vârstă mijlocie.

De ce ai hernie de disc?

Obțineți o hernie de disc din cauza unei combinații de factori, inclusiv tehnici necorespunzătoare de ridicare care încordează mușchii spatelui în loc să folosiți picioarele, mișcări incomode de răsucire și uzură treptată a discurilor spinale din cauza îmbătrânirii. Excesul de greutate, fumatul și o postură proastă cresc riscul ca o persoană să dezvolte o hernie de disc. O hernie de disc apare atunci când substanța interioară asemănătoare jeleului, cunoscută sub numele de nucleul pulpos, împinge printr-o zonă slăbită a discului, apăsând potențial nervii spinali din apropiere și provocând durere, amorțeală sau slăbiciune. O accidentare bruscă sau o încordare excesivă duce la o hernie de disc, ceea ce o face o problemă comună în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 35 și 55 de ani. Înțelegerea acestor factori de risc ajută la prevenirea și gestionarea herniei de disc.

Cine sunt celebrii oameni cu hernie de disc?

Persoanele celebre cu hernie de disc sunt enumerate mai jos.

• Charlize Theron: a suferit o hernie de disc între a treia și a patra vertebră a lui Charlize Theron după ce a alunecat și a aterizat pe gâtul lui Charlize Theron.
• Tony Romo: Fostul quarterback de la Dallas Cowboys a suferit o hernie de disc în partea inferioară a spatelui lui Tony Romo, care a cauzat dureri severe la picioare și un nerv ciupit.
• Peyton Manning: quarterback-ul de stele s-a confruntat cu mai multe leziuni ale coloanei vertebrale, inclusiv o hernie de disc, care a dus la izbucniri de dureri de spate.
• Harrison Ford: Actorul iconic a herniat un disc în timpul filmărilor „Indiana Jones and the Temple of Doom” și a suferit o intervenție chirurgicală pentru a repara hernia de disc.
• Dwight Howard: Jucătorul NBA a suferit o intervenție chirurgicală la coloana vertebrală pentru a corecta o hernie de disc.
• Dwayne Johnson: Actorul s-a confruntat cu hernia de disc de-a lungul carierei lui Dwayne Johnson.
• Christian Bale: Actorul a avut probleme cu hernia de disc.
• Jackie Chan: Cunoscut pentru filmele sale de acțiune, Jackie Chan a suferit de hernie de disc.
• Usain Bolt: Legendarul sprinter a avut hernie de disc, ceea ce a afectat performanța atletică a lui Usain Bolt.
• Amy Schumer: Comediantul și actrița a dezvăluit că Amy Schumer a făcut un RMN pentru hernia de disc a lui Amy Schumer.
• Tiger Woods: jucătorul profesionist de golf a suferit patru intervenții chirurgicale la spate, inclusiv pentru hernia de disc.
• Larry Bird: Fostul baschetbalist a avut probleme cu spatele, inclusiv hernia de disc.
• Fred Couples: jucătorul de golf s-a luptat cu probleme de spate legate de hernia de disc.
• Patrick Stewart: Actorul s-a luptat cu dureri cronice care includ probleme legate de hernia de disc.
• Serena Williams: Jucătoarea profesionistă de tenis s-a confruntat cu dureri cronice, potențial legate de hernia de disc.
• Padma Lakshmi: Durerea cronică, care implică hernie de disc, a tulburat-o pe gazda de televiziune.

Care este istoricul herniei de disc?

Hernia de disc este un tip de boală care implică deplasarea nucleului pulpos al discului intervertebral printr-o ruptură a inelului fibros, ceea ce duce la o potențială presiune asupra nervilor spinali din apropiere. Durerea de spate și radiculopatia sunt asociate cu această afecțiune, care provoacă dureri care iradiază în jos pe picior din cauza comprimării rădăcinii nervoase. Explorările timpurii ale canalului lombar efectuate la sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea au urmărit istoria herniei de disc ca o afecțiune medicală recunoscută. Cifrele notabile din acest domeniu includ.

• MacEwen: Unul dintre primii pionieri care a contribuit la înțelegerea afecțiunilor coloanei vertebrale.
• Horsley: Cunoscut pentru munca sa în neurochirurgie, care a inclus explorări ale regiunii lombare.
• Krause: a efectuat cercetări semnificative și intervenții chirurgicale legate de tulburările coloanei vertebrale.
• Taylor: A contribuit la tehnicile chirurgicale utilizate în tratarea afecțiunilor coloanei vertebrale.
• Dandy: Un neurochirurg care a explorat anatomia și patologia coloanei vertebrale.
• Cushing: Renumit pentru progresele sale în neurochirurgie, inclusiv pentru tratamentul problemelor coloanei vertebrale.Aceste explorări timpurii au pus bazele pentru înțelegerea anatomiei și patologiei herniei de disc, conducând la tehnici chirurgicale și opțiuni de tratament mai rafinate. Conceptul de hernie de disc a evoluat semnificativ de-a lungul timpului. Inițial, afecțiunea nu a fost bine înțeleasă, iar opțiunile de tratament au fost limitate. Avansarea cunoștințelor medicale a îmbunătățit înțelegerea istoriei naturale a herniei de disc. Recenzile literaturii au evidențiat diverse aspecte ale acestei afecțiuni, inclusiv.

7. Rolul examenului fizic în diagnosticarea herniei de disc.
8. Momentul intervenției chirurgicale, cu mulți pacienți vindecându-se spontan, fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală.
9. Furnizorii de tratament oferă opțiuni bazate pe dovezi, inclusiv abordări nechirurgicale, cum ar fi odihna, kinetoterapie și managementul durerii.
10. Importanța de a lua în considerare istoricul pacientului, inclusiv factori precum febra, cancerul, utilizarea de steroizi sau traume recente, în procesul de diagnostic.Medicii clasifică hernia de disc în funcție de severitatea lor și de amploarea implicării nervilor. Medicii se referă la o hernie de disc drept „disc alunecat” sau „disc rupt”, iar o hernie de disc provoacă de obicei dureri de spate și dureri unilaterale de picioare (radiculopatie). Spatele inferior (zona lombară) este regiunea cea mai afectată, urmată de gât (zona cervicală). Istoria herniei de disc ca afecțiune medicală reflectă o progresie de la explorările chirurgicale timpurii la o înțelegere mai cuprinzătoare a diagnosticului, tratamentului și managementului acesteia. Afecțiunea rămâne un accent semnificativ atât în ​​practica clinică, cât și în cercetare, deoarece hernia de disc afectează un număr mare de indivizi din întreaga lume.