Hepatite cronice

Cuprins

Hepatita cronică este o boală care nu are un tratament cunoscut și care poate fi ereditară. 250 de milioane de persoane din întreaga lume suferă de această boală și este principala cauză a cirozei.

Aceasta deteriorează ficatul și, după ani, sau decenii, poate duce la cancer hepatic sau la alte boli precum ciroza și insuficiența hepatică care pune în pericol viața. Opțiunile de tratament includ medicamente, dar cel mai bine este să evitați alcoolul, precum și alimentele grase, deoarece acestea vor pune o presiune suplimentară asupra ficatului.

Ce sunt hepatitele cronice?

Hepatita cronica este o inflamație de lungă durată a ficatului, care durează cel puțin șase luni. [„Cronică” înseamnă „durează mult timp”]

Poate dura mai mulți ani și poate duce la cicatrizare și ciroză hepatică. Hepatita cronică este cauzată de cinci virusuri principale:

Hepatita A

Hepatita A provoacă simptome acute, cum ar fi febră, oboseală și icter (îngălbenirea ochilor și a pielii). Nu există un tratament specific pentru acest tip de hepatită, deoarece, de obicei, se vindecă de la sine în una sau două luni, fără a provoca daune pe termen lung

Cu toate acestea, în unele cazuri, infecția cu hepatita A poate fi prelungită, simptomele persistând timp de mai multe săptămâni, rezultând o hepatită cronică A. În acest caz, poate fi necesar un tratament cu medicamente antivirale specifice pentru a elimina infecția.

Hepatita B

Hepatita B provoacă simptome acute, cum ar fi febră, oboseală și icter. Persoanele care au avut hepatita B în trecut, dar au eliminat-o din organism, nu vor face din nou hepatită cronică B.

Cu toate acestea, dacă o persoană infectată cu hepatita B nu este tratată sau răspunde prost la tratament, poate deveni infectată cronic cu virusul. În aceste cazuri, se spune că au hepatita B „cronică activă/persistentă”.

În timp, unele persoane cu VHB cronică activă/persistentă dezvoltă ciroză (cicatrizare) a ficatului și ajung să dezvolte insuficiență hepatică sau cancer la ficat.

HB cronică V poate fi eliminat prin tratament antiviral, dar unele persoane pot avea nevoie de un transplant de ficat.

Hepatita C

Hepatita C provoacă simptome acute, cum ar fi oboseala și icterul, deși multe persoane nu au niciun simptom. Aproximativ 15-45% dintre adulții care sunt infectați cronic cu hepatita C vor ajunge să dezvolte ciroză (cicatrizare) a ficatului.

Hepatita cronică C are mai multe șanse să devină de lungă durată dacă nu este tratată.

Cu toate acestea, medicamentele antivirale pot elimina infecția în până la 9 din 10 cazuri. Tratamentul antiviral nu vindecă hepatita cronică C dacă aceasta a provocat deja ciroză sau insuficiență hepatică. În aceste cazuri, poate fi recomandat un transplant de ficat.

În jur de 20-30% dintre persoanele care sunt infectate cronic cu hepatita C vor ajunge să dezvolte cancer la ficat. Acest lucru se datorează faptului că virusul atacă și distruge celulele din ficat care sunt necesare pentru funcționarea normală, ceea ce duce la cicatrizare și ciroză.

Simptomele VHC cronice includ oboseală, indigestie, greață, dureri musculare și articulare și glezne umflate.

Cu toate acestea, multe persoane cu hepatită cronică C nu prezintă niciun simptom până când apar probleme grave, cum ar fi inflamarea canalelor biliare sau ciroza (cicatrizarea) ficatului. În unele cazuri, acest lucru se poate întâmpla la 20-30 de ani după ce a avut loc infecția.

Hepatita D

Hepatita D poate provoca simptome acute, cum ar fi febra și icterul. Ca și în cazul hepatitei B, persoanele care au avut hepatita D în trecut, dar au eliminat-o din organism, nu vor mai face hepatită cronică D din nou

Cu toate acestea, dacă o persoană infectată cu hepatita D nu este tratată sau răspunde prost la tratament, poate deveni infectată cronic cu virusul. Hepatita D cronică activă/persistentă este rară

Simptomele hepatitei cronice VHC includ oboseală și indigestie. La unele persoane pot apărea și cicatrici hepatice. Cu toate acestea, multe persoane cu hepatită cronică C nu au niciun simptom până când apar probleme grave.

Hepatita E

Hepatita E nu provoacă simptome acute, deoarece singura sa cale de infectare este prin contaminarea fecală a apei. Ea determină o boală ușoară asemănătoare gripei, care durează de obicei o săptămână. Există aproximativ 20-40 de milioane de persoane infectate cronic cu hepatita E în întreaga lume.

Simptomele hepatitei cronice cu VHC includ oboseală și indigestie. La unele persoane pot apărea și cicatrici hepatice. Cu toate acestea, multe persoane cu hepatită cronică C nu au niciun simptom până când apar probleme grave.

Care sunt factorii de risc pentru hepatitele cronice?

Riscul de a dezvolta hepatita cronică este mai mare la persoanele cu următorii factori de risc:

Printre factorii de risc pentru infecția cronică cu hepatita B se numără: parteneri sexuali multipli, injectarea de droguri, primirea de produse din sânge înainte de 1992 și apartenența la anumite grupuri etnice (cum ar fi persoanele născute în regiuni cu niveluri ridicate de prevalență, cum ar fi Africa subsahariană).

Care sunt simptomele pentru hepatitele cronice?

Simptomele hepatitei includ

  1. senzație de oboseală și de cădere nervoasă
  2. pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături
  3. dureri de burtă
  4. senzație sau stare de rău îngălbenirea ochilor/pielei (icter)

În unele cazuri, este posibil ca simptomele să nu apară decât la câteva luni după infectare. În alte cazuri, simptomele pot apărea și dispărea pe parcursul mai multor săptămâni. Evoluția bolii poate varia de la o persoană la alta. Boala acută a hepatitei B durează de obicei între 1-4 luni, dar la unele persoane poate dura până la șase luni sau mai mult înainte de a dispărea complet .

Simptomele hepatitei cronice variază, în funcție de cauza infecției. VHB cronică poate fi asimptomatică (nu cauzează probleme) în mai mult de jumătate din cazuri

Simptomele VHC cronice includ oboseala și indigestia. La unele persoane pot apărea și cicatrici hepatice. Cu toate acestea, multe persoane cu hepatită cronică C nu au niciun simptom până când apar probleme grave.

Care sunt complicațiile asociate cu hepatita cronică?

Persoanele care dezvoltă ciroză (cicatrizare) a ficatului pot prezenta simptome precum oboseală, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, greață , vărsături sau dureri abdominale. De asemenea, aceștia pot continua să dezvolte icter (îngălbenirea pielii și a ochilor), acumularea de lichid în abdomen, păianjenul (pete roșii) și apariția cu ușurință a vânătăilor.

Cand este nevoie sa mergem la doctor?

Dacă aveți simptome de hepatită cronică, cum ar fi oboseală și indigestie, sau dacă prezentați simptome neobișnuite, cum ar fi îngălbenirea pielii/ochi (icter), este important să vă adresați medicului dumneavoastră pentru un diagnostic

Un diagnostic precoce poate ajuta la prevenirea complicațiilor, cum ar fi ciroza și cancerul hepatic.

Ce teste sunt folosite pentru a diagnostica hepatita cronică?

Pentru a diagnostica hepatita cronică se pot folosi analize de sânge, cum ar fi nivelul ALT și nivelul ADN VHB în ser, biopsie hepatică și studii imagistice.

Ce opțiuni de tratament există pentru persoanele cu hepatită cronică?

Nu există un tratament specific care să poată vindeca infecțiile virale precum hepatita A și E. Cu toate acestea, persoanele infectate cu aceste virusuri care vizitează zone în care rezervele de apă sigură nu sunt disponibile, pot fi administrate vaccinuri preventive

Tratamentul pentru hepatite cronice

Care sunt opțiunile de tratament pentru hepatita cronică?

Opțiunile de tratament depind de tipul de hepatită. De exemplu, nu există un vaccin disponibil împotriva hepatitei E, ceea ce înseamnă că tratamentul se concentrează pe prevenirea unei noi infecții

Tratamentul nu vindecă persoanele care au dezvoltat deja ciroză sau insuficiență hepatică, deoarece aceste leziuni nu pot fi inversate

Persoanele cu hepatită acută B poate avea nevoie doar de odihnă și multe lichide.

Există mai multe opțiuni de tratament pentru persoanele cu hepatită cronică B și C. Tipul de tratament utilizat va depinde de cauză, de stadiul bolii (acută sau cronică) și de alți factori, cum ar fi vârsta, cât de bune sunt testele funcției hepatice, starea generală de sănătate etc.

Printre obiectivele tratamentului pentru hepatita cronică B se numără:

  1. diminuarea inflamației ficatului;
  2. oprirea deteriorării ulterioare a acestuia;
  3. prevenirea cirozei (cicatrizarea ficatului);
  4. oprirea sau încetinirea evoluției spre cancer hepatic;
  5. eliminarea virusului hepatitei B din organism.

Tratamentul pentru hepatita cronică C include medicație antivirală cu interferon-alfa. Dacă aveți preocupări permanente cu privire la sănătatea dumneavoastră în urma acestor instrucțiuni, vă rugăm să vorbiți cu medicul dumneavoastră.

Modificări ale stilului de viață

Sfaturile privind prevenirea unor viitoare infecții sunt disponibile pentru persoanele cu hepatită cronică B sau C, în funcție de cauza infecției lor. Printre acestea se numără practicarea sexului protejat, neîmpărtășirea acelor atunci când se injectează droguri, nefolosirea acelor sau a seringilor și evitarea tatuajelor făcute în medii neigienice .

Care sunt perspectivele pentru persoanele care au hepatită cronică?

Persoanele cu hepatită B care provoacă leziuni hepatice ușoare până la moderate pot duce o viață normală după ce se vindecă de boala lor acută . Aproximativ 1 din 5 persoane dezvoltă în cele din urmă ciroză , ceea ce poate duce în cele din urmă la alte probleme de sănătate

Perspectivele pentru persoanele cu VHC cronică sunt variabile. Unele persoane sunt capabili să elimine VHC din organismul lor și să aibă o speranță de viață normală. Cu toate acestea, multe persoane cu VHC cronică dezvoltă în timp ciroză sau cancer la ficat .

Cum ne putem simti mai bine cand suferim de hepatite cronice

Persoanele cu hepatită cronică B sau C se pot simți obosite și lipsite de energie. Deși aceste afecțiuni digestive, hepatobiliare durează toată viața, majoritatea persoanelor sunt capabile să își desfășoare aproape toate activitățile zilnice.

Există grupuri de sprijin pentru persoanele care trăiesc cu hepatita B sau C, care vă pot ajuta să găsiți informații despre situația dumneavoastră specifică . Dacă aveți îngrijorări cu privire la testele funcției hepatice, urmând instrucțiunile medicului dumneavoastră, discutați cu acesta

Hepatita cronică este o infecție care, în general, durează toată viața. Cu toate acestea, nu trebuie neapărat să cauzeze probleme majore. Multe persoane care au avut o boală acută duc o viață normală după ce se recuperează după boală

Dacă aveți simptome neobișnuite, cum ar fi îngălbenirea pielii/ochiului (icter), este important să consultați medicul dumneavoastră .

Prevenirea hepatitelor cronice

Cum se previn hepatitele cronice?

Nu există un vaccin împotriva hepatitei E, ceea ce înseamnă că tratamentul se concentrează pe prevenirea unei noi infecții.

Prevenirea hepatitei cronice C presupune să nu se împartă ace atunci când se injectează droguri și să se practice sexul protejat. La fel ca și tratamentul pentru aceasta, prevenția se axează în mare măsură pe reducerea riscului ca dumneavoastră sau cei dragi să o contractați în primul rând.